Cos'è una pompa intratecale?

Una pompa intratecale è una pompa farmacologica che fornisce farmaci direttamente nello spazio intratecale, noto anche come spazio subaracnoideo, all'interno del canale spinale.I farmaci nella pompa vanno immediatamente nel liquido cerebrospinale (CSF) che bagna il midollo spinale.Questo tipo di pompa farmacologica è generalmente raccomandato per i pazienti con dolore grave che non possono essere trattati con altri mezzi e pazienti che sperimentano la spasticità a causa di condizioni come la sclerosi multipla.Una varietà di farmaci può essere consegnata con la pompa.

Prima che un neurochirurgo accetti di posizionare una pompa intratecale, di solito il paziente deve perseguire una varietà di opzioni terapeutiche per la gestione delle sue condizioni.Se queste opzioni non sono efficaci, una pompa intratecale temporanea può essere impiantata allo scopo di determinare se il paziente sperimenta o meno il sollievo.Se il paziente si sente meglio, può essere programmato un intervento chirurgico per un impianto permanente.

Esistono due componenti per una pompa intratecale.La pompa stessa è impiantata nei muscoli della parte bassa della schiena ed è collegata a un catetere che entra nel canale spinale.Per il posizionamento della pompa, viene utilizzata l'anestesia regionale o generale.Il catetere può essere posto in anestesia locale.Alcune pompe sono programmabili, consentendo loro di essere regolate periodicamente.

Una volta posizionata la pompa, inizierà a consegnare farmaci.Poiché la pompa fornisce farmaci direttamente nel midollo spinale, è possibile utilizzare dosi molto basse.Ciò consente ai pazienti di evitare molti effetti collaterali dannosi associati a dosaggi più elevati.Periodicamente, il paziente deve tornare per gli appuntamenti di follow -up per verificare la posizione della pompa, confermare che la programmazione è corretta e per riempire il serbatoio nella pompa con una nuova scorta di farmaci.

Questo dispositivo medico può aiutare notevolmente nella gestione del dolore.Tuttavia, ci sono alcuni rischi.La chirurgia comporta rischi di infezioni, danni ai nervi e reazioni avverse all'anestesia.La pompa stessa può fallire, richiedendo la sostituzione e anche il catetere può muoversi.A volte i pazienti sperimentano perdite di CSF a causa dell'uso della pompa intratecale e possono anche sperimentare altre complicanze relative alla condizione che ha portato al posizionamento di una pompa in primo luogo.

Quando si discute della pompa intratecale come opzione di gestione del dolore, i pazienti dovrebbero chiedere ai loro medici che tipo di risultato si aspetta.Dovrebbero anche familiarizzare con le istruzioni post-chirurgiche e i segni di complicazioni in modo che possano assumere un'adeguata cura delle loro pompe per il dolore.