Cos'è l'aumento della vescica?

L'aumento della vescica è una procedura chirurgica eseguita per aumentare la capacità di stoccaggio della vescica e migliorarne la funzione.L'operazione viene in genere eseguita su bambini che hanno gravi problemi di incontinenza a causa di difetti della vescica congeniti, disfunzione nervosa o altre condizioni che compromettono il controllo urinario.L'aumento della vescica prevede l'estrazione di un pezzo dell'intestino tenue e lo attaccano alla vescica per formare un sacchetto.Di solito è una procedura chirurgica aperta che richiede un lungo soggiorno in ospedale e misure speciali post -terapia a casa.La maggior parte dei pazienti sottoposti a un intervento chirurgico sono in grado di effettuare pieni recuperi, anche se potrebbero aver bisogno di usare i cateteri e assumere farmaci per il resto della loro vita per prevenire le complicazioni in futuro. Un bambino potrebbe aver bisogno di un aumento della vescica se lo ha fattouna vescica particolarmente piccola o malformata a causa di un difetto congenito.La sclerosi multipla, la spina bifida e le lesioni traumatiche che danneggiano il funzionamento del nervo e dei muscoli possono anche causare incontinenza e richiedere un intervento chirurgico.Prima di considerare l'operazione invasiva, una squadra di medici di solito tenterà di trattare il problema sottostante con tecniche più conservative, come il cateterismo e la terapia farmacologica.Se tutti gli altri metodi non riescono a fornire un sollievo duraturo, è possibile programmare una consulenza con un chirurgo specializzato per discutere in dettaglio la procedura.

La maggior parte dei pazienti deve essere ricoverata in ospedale almeno due giorni prima dell'aumento della vescica per la preparazione preoperatoria.I clisteri e una dieta liquida speciale aiutano a pulire l'intestino in modo che una sezione possa essere rimossa in modo sicuro durante l'intervento chirurgico.Prima della procedura, al paziente viene somministrata un anestetico generale, una sedativa e una linea endovenosa per fornire fluidi e farmaci.Il chirurgo fa un lungo taglio lungo l'addome inferiore per accedere alla vescica e all'intestino.Successivamente, un pezzo dell'intestino tenue viene accuratamente rimosso e il tessuto rimanente viene suturato insieme.

Il chirurgo quindi separa la vescica dall'uretere, il tubo che trasporta urina all'uretra.Il tessuto intestinale è innestato alla base della vescica e sagomato per formare un sacchetto di raccolta.Viene riattaccato l'uretere e un catetere viene messo in atto per drenare la vescica mentre i tessuti subiscono guarigione.La ferita chirurgica è chiusa con punti e vestita con antibiotici e bende.

Dopo l'aumento della vescica, il paziente viene generalmente tenuto in ospedale per circa due settimane per il monitoraggio.Se il recupero va come previsto, può tornare a casa con il catetere ancora intatto.I genitori, gli operatori sanitari o gli infermieri in visita sono responsabili della pulizia del catetere e della modifica di sacchetti di raccolta delle urine su base giornaliera.Per la maggior parte dei bambini, ci si può aspettare il pieno recupero in circa tre o quattro mesi.I pazienti che non riguardano la capacità di controllare la minzione a causa dei problemi nervosi devono continuare a usare i cateteri per tutta la vita.