Cos'è Carmustine?

La carmustina è un agente di chemioterapia usato per trattare il mieloma multiplo, la malattia di Hodgkin, i linfomi non Hodgkin e i tumori cerebrali interferendo con la crescita cellulare.Viene somministrato per via endovenosa o collocata all'interno della cavità prodotta da un'estrazione del tumore cerebrale.Gli effetti collaterali della carmustina sono duri e diffusi.

Questo farmaco chemioterapia funge da agente alchilante, che ancore un gruppo chimico alchilico al DNA delle cellule per prevenire la crescita cellulare.Gli agenti alchilanti attaccano tutte le cellule, ma le cellule tumorali, che si moltiplicano più velocemente e sono meno in grado di correggere il danno al DNA, sono più sensibili alla carmustina rispetto alle cellule sane.L'obiettivo per oncologi e pazienti è che le cellule sane alla fine prevarranno nella guerra chemioterapia e tutte le cellule tumorali periranno.La carmustina viene utilizzata per trattare il mieloma multiplo, la malattia di Hodgkin, i linfomi non Hodgkin e i tumori cerebrali.

Gli effetti collaterali differiscono per ogni forma di carmustina.Quando somministrati per via endovenosa, di solito si verificano sentimenti abbastanza intensi di nausea con vomito poche ore dopo la somministrazione dell'agente.Per prevenire o ridurre questo effetto collaterale, gli antidemetici sono generalmente somministrati prima del trattamento.

La carmustina endovenosa può anche causare spaventosi dose-correlati ai polmoni e dosi più elevate causano cicatrici peggiori.Questi problemi polmonari possono apparire mesi o anni dopo il trattamento.Possono anche verificarsi segni di danno epatico, come la transaminasi elevata, la fosfatasi alcalina e la bilirubina.Il danno renale, caratterizzato da un aumento delle sostanze urea, creatinina e contenente azoto nel sangue, si verifica più spesso nei pazienti che ricevono alte dosi e solo occasionalmente nei pazienti che ricevono basse dosi.

Questo farmaco può anche causare una grave tossicità del sangue sopprimendoProduzione di globuli e piastrine rosse e bianche quando somministrata per via endovenosa.Gli impatti ematologici sono generalmente osservati diverse settimane dopo il primo trattamento.Gli esami del sangue settimanali sono in genere utilizzati per monitorare gli effetti ematologici di questo agente chemioterapico e la dose del farmaco viene regolata se la soppressione ematologica è troppo grande.Si consiglia ai pazienti di utilizzare un'estrema vigilanza per ridurre al minimo le infezioni generali contrattuali in questo stato indebolito.

Se collocato all'interno di una cavità tumorale, il farmaco è più concentrato e localizzato, quindi gli effetti collaterali di questa forma del farmaco sono leggermente inferiori rispetto agli endovenosi, forma più sistemica di carmustina.Gli effetti collaterali includono convulsioni, edema cerebrale e problemi di linguaggio e movimento.Questa forma di trattamento ha anche il rischio di guarigione della ferita alterata e perdite di liquidi cerebrospinali.C'è anche il rischio di infezione cerebrale.All'incirca dall'1% al 3% dei pazienti che recuperano questa forma di trattamento mostra gli stessi effetti collaterali di quando il farmaco viene somministrato per via endovenosa.