Cos'è l'artroplastica carpometacarpal?

L'artroplastica carpometacarpal (CMC) ricostruisce l'articolazione del pollice per affrontare il dolore e l'infiammazione, di solito in un paziente con artrite.Gli adulti più anziani in genere hanno bisogno di questo intervento chirurgico poiché l'usura sull'articolazione nel corso della loro vita alla fine limita la mobilità e provoca dolore.I pazienti più giovani potrebbero aver bisogno di un trattamento chirurgico se hanno artrite giovanile o una storia di lesioni al pollice, un problema comune per gli atleti negli sport di impatto come il basket.Viene spesso eseguito da uno specialista o da un chirurgo a mano specializzato nella ricostruzione articolare, in quanto richiede una conoscenza dettagliata dell'anatomia.

Chiamata anche l'articolazione basale, l'articolazione carpometacarpal si trova nel punto in cui il pollice incontra la mano.Deve essere estremamente mobile per consentire una gamma completa di flessibilità in modo che il pollice possa essere utilizzato in una varietà di attività.Questo può renderlo più suscettibile alle lesioni.Le persone possono sviluppare l'artrite nel tempo che provoca un'infiammazione ricorrente, portando a accumuli di tessuto attorno all'articolazione basale che causano sintomi come dolore, dolore e rigidità.Se i trattamenti conservatori non sono efficaci per la gestione del caso dei pazienti, si può raccomandare l'artroplastica carpometacarpale.Ciò consente al chirurgo di sviluppare un piano che può includere la rasatura in eccesso, i tendini o i legamenti in movimento o i materiali di impianto nel pollice per stabilizzare l'articolazione.L'opzione migliore può dipendere non solo dal caso, ma dalla storia medica del paziente e dal livello di attività che il paziente vuole riprendere dopo l'intervento chirurgico.

L'anestesia è necessaria per l'artroplastica carpometacarpale per limitare il dolore al paziente e consentire al chirurgo di lavorare in sicurezza.Alcuni pazienti potrebbero dover essere collocati in anestesia generale, mentre altri potrebbero essere in grado di ricevere anestesia e sedazione regionali mentre il chirurgo funziona.Il periodo di tempo trascorso in sala operatoria può dipendere dalla natura delle riparazioni e da eventuali complicazioni che si verificano durante l'intervento chirurgico.Le potenziali complicanze possono includere lesioni nervose, infezione e reazioni avverse all'anestesia.

Dopo l'artroplastica carpometacarpale, i pazienti dovranno indossare un cast per immobilizzare l'articolazione mentre guarisce.Nei controlli, l'analisi dei raggi X può confermare che l'articolazione sta guarendo e controlla per assicurarsi che sia allineato correttamente.Una volta rimosso il cast, il paziente potrebbe aver bisogno di partecipare alla terapia fisica per diverse settimane o mesi per costruire forza e mobilità articolare.Ciò include esercizi da fare a casa, che sono una componente importante del piano di recupero dell'artroplastica carpometacarpal per aiutare i pazienti a ritrovare la piena resistenza più rapidamente.