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Cos'è la cheratoplastica conduttiva?

La cheratoplastica conduttiva (CK) è un tipo di chirurgia di rifrazione non invasiva che utilizza il calore delle onde radio per ridurre il collagene che circonda la cornea negli occhi per migliorare la presbiopia, una condizione in cui l'occhio ha problemi a concentrarsi contemporaneamente a concentrarsi contemporaneamente sugli oggetti dovuti a diverse gamme dovuteall'invecchiamento e all'iperopia, noto anche come lungimiranza.La cheratoplastica si riferisce al trapianto o all'innesto della cornea.La cornea è una cupola chiara e brillante che copre l'iride e la pupilla nella parte anteriore dell'occhio e fornisce la maggior parte della rifrazione e del potere di messa a fuoco dell'occhio.La rifrazione è la flessione della luce mentre passa attraverso un mezzo, che accorcia la lunghezza focale nell'occhio, permettendo all'occhio di concentrarsi più facilmente.

La cornea è di circa mezzo millimetro (0,0197 pollici) in larghezza e composta da cinquestrati.In ordine anteriore al posteriore, gli strati sono epitelio, membrana Bowmans, stroma, membrana Descemets e endotelio.La cheratoplastica conduttiva riguarda l'area periferica dello stroma, uno strato chiaro, duro e fibroso composto da fibrille parallele di collagene.

Durante la cheratoplastica conduttiva, il chirurgo oculare anestetizzerà topicamente l'occhio e quindi inserirà uno speculum per tenere aperto l'occhio.Il chirurgo utilizzerà quindi uno strumento a punta sottile, simile a una penna per disegnare piccoli cerchi intorno alla cornea con onde radio o energia di radiofrequenza (RF).Questa energia crea un calore lieve che riduce il collagene corneale periferico in una fascia stretta.Questo rimodella la curvatura della cornea, rendendola un angolo più ripido.La nuova curvatura consente alla luce di essere piegata in modo più drastico in quanto entra nell'occhio in modo che il paziente possa concentrarsi a una distanza più breve.

I pazienti con iperopia, presbiopia o entrambi soffrono di cambiamenti negativi nella curvatura e quindi la potenza di rifrazione,della cornea.Nei pazienti lungimiranti, questo di solito ha a che fare con il bulbo oculare troppo corto o la lente non è abbastanza rotonda, causando l'incapacità di concentrarsi su oggetti vicini.Nei pazienti con presbiopia, l'invecchiamento provoca una perdita di elasticità e indurimento nella lente e la degradazione dei muscoli della curvatura, che a sua volta provoca una diminuzione della potenza di rifrazione.Questo di solito si verifica nei pazienti sulla quarantina.La cheratoplastica conduttiva non è una buona opzione per quelli con miopia o miopia, ma ha dimostrato di funzionare bene per i pazienti con iperopia e presbiopia.

La FOID and Drug Administration (FDA) ha approvato la cheratoplastica conduttiva per l'uso nel 2002;Primo solo per i pazienti di oltre quarant'anni con lungimiranza e successivamente per i pazienti con presbiopia.A differenza dei pazienti iperopici, i pazienti con CK con presbiopia hanno solo un occhio trattato e lasciano l'occhio dominante non trattato.L'occhio non trattato può quindi concentrarsi su maggiori distanze, mentre l'occhio trattato può concentrarsi sugli oggetti a distanza ravvicinata.Per questo motivo, la cheratoplastica conduttiva è spesso preferita agli occhiali o alle lenti a contatto perché è meno probabile che comprometta la visione a distanza.La procedura per la Presbyopia potrebbe non essere l'opzione migliore per tutti i pazienti, quindi i medici esaminano spesso il paziente in anticipo con lenti singoli sugli occhi non dominanti per testare se la visione rimane chiara a distanze.