Cos'è l'ablazione endoscopica?

L'ablazione endoscopica è una procedura in cui un chirurgo passa un ambito di osservazione e strumenti di trattamento attraverso piccole incisioni nel corpo e utilizza la corrente elettrica, congelamento di gas o calore per distruggere, staccare e coagulare tessuti anormali o tumori.Le complicanze dall'ablazione includono la possibilità di esplosione o incendio durante la procedura, la formazione di tessuti cicatrii e la perforazione involontaria del tessuto. L'elettrocauteria multipolare, noto anche come MPEC, è un tipo di ablazione che i chirurghi usano per rimuovere il tessuto.Il chirurgo passa un catetere attraverso un tubo endoscopico e nel corpo.La fine del catetere ha due piccoli elettrodi che introducono la corrente e creano un circuito completato.Il chirurgo ha anche la capacità di iniettare fluidi di irrigazione nel sito.Effettuando un contatto diretto e applicando la pressione leggera, una quantità controllata di corrente passa nel tessuto che brucia, taglia e controlla simultaneamente il sanguinamento.Tuttavia, non richiede un contatto diretto.Durante questa procedura di ablazione endoscopica, i chirurghi passano un catetere flessibile attraverso l'endoscopio nel corpo.La punta ha un elettrodo di tungsteno che riceve una corrente elettrica.Deprezzare un pedale rilascia gas Argon che è in contatto con la corrente.L'arco da solo contatta il tessuto e la profondità della distruzione si basano sulla quantità di gas che scorre attraverso il catetere.

L'ablazione endoscopica della radiofrequenza utilizza elettrodi multipli più distanziati per introdurre il calore prodotto elettricamente al tessuto anormale.Usando un filo guida, i chirurghi inseriscono un catetere accanto all'endoscopio.I medici usano fluidi di irrigazione per prevenire l'adesione dei tessuti e per liberare il campo chirurgico.Quando si eseguono la procedura sulla regione esofagea, i chirurghi possono inserire un palloncino che quando si gonfia oltre il sito dei tessuti mantiene l'area aperta e accessibile.La procedura in genere provoca una distruzione cellulare superficiale.

Il metodo di crioterapia di ablazione endoscopica utilizza azoto liquido o qualche altro refrigerante per la distruzione dei tessuti.I chirurghi inseriscono un catetere a punta fredda accanto allo strumento endoscopico.Di solito innescato dal controllo del pedale, i medici spruzzano la sostanza di congelamento attraverso il catetere e sul tessuto.Dopo circa 10-15 secondi di spruzzatura della sostanza, il tessuto diventa bianco.Le cellule si scongelano in 10-30 secondi e si rompe dall'espansione secondaria al congelamento.

Dopo l'ablazione endoscopica, i pazienti possono sperimentare effetti avversi dall'anestesia.I pazienti postoperatori generalmente sperimentano dolore e disagio dal trauma dei tessuti diretti e dall'espansione dei tessuti a causa del gas usato per gonfiare le cavità del corpo.Gli ascessi e le infezioni possono svilupparsi nel sito di infezione, generalmente indicato dalla febbre.Potrebbero verificarsi anche coaguli di sangue vascolare, causando un potenziale rischio di infarto, embolia polmonare e ictus.