Cos'è la fecondazione in vitro?
La fecondazione in vitro (IVF) è una procedura di laboratorio in cui le cellule uova sono fecondate al di fuori del corpo di una donna e quindi trasferite al suo utero.Tra le prime procedure di successo della fecondazione in vitro ci sono quelle che hanno prodotto un bambino in Inghilterra nel 1978 e un altro negli Stati Uniti nel 1981. Ora questo trattamento è usato in tutto il mondo nei casi di infertilità in cui altri metodi di concezione non hanno avuto successo.
La procedura comporta effettivamente diversi passaggiche si verificano per un periodo approssimativo di tre settimane.Tutti i passaggi sono procedure ambulatoriali.Il primo coinvolge la stimolazione ormonale dei follicoli ovarici delle donne, generalmente costituiti da circa 10 giorni di iniezioni.Fino a quattro o cinque farmaci vengono somministrati al paziente durante il processo in vitro prima dell'impianto dell'uovo.
Nel punto corretto del ciclo, prima dell'ovulazione, il medico recupera le cellule uova dall'ovaio in una tecnica transvaginale.Il paziente è normalmente sedato, consapevolmente o in anestesia generale;La procedura richiede circa 20 minuti.In laboratorio, le uova e il seme fornito incubavano insieme per circa 18 ore.Se necessario, un uovo viene iniettato con un singolo sperma.Una volta fertilizzato, l'uovo viene collocato in uno speciale mezzo di crescita, dove rimane per circa 24 ore o fino a quando non ha raggiunto uno stadio di 6-8 cellule.
Gli embrioni di alta qualità, generalmente non più di quattro, vengono trasferiti all'uteroPer mezzo di un sottile catetere di plastica che il medico inserisce attraverso la vagina e la cervice.Durante il periodo di attesa per determinare se l'embrione si è impiantato, una donna può ricevere un ormone, il progesterone, per mantenere ispessito il rivestimento dell'utero.Circa due settimane dopo il trasferimento dell'embrione, un esame del sangue determinerà se la procedura ha avuto successo.
Il tasso di successo per ciascun ciclo di fecondazione in vitro è di circa il 20-30%.Molti fattori influenzano i suoi tassi di successo, tra cui l'età del paziente, lo sperma e la qualità delle uova, la salute riproduttiva, la durata dell'infertilità e le competenze mediche.Poiché più embrioni vengono spesso trasferiti, il rischio di nascite multiple è la principale complicazione nella fecondazione in vitro.Un altro fattore di rischio è la eccesso di stimolazione delle ovaie.Sebbene alcuni studi indicino un aumentato rischio di difetti alla nascita nei bambini concepiti in questo modo, altri studi non lo fanno.
Alcune coppie decidono di congelare embrioni generati ma non trasferiti durante la fecondazione in vitro.Gli embrioni possono sopravvivere in azoto liquido.Altre coppie hanno scelto di smaltire eventuali embrioni inutilizzati.