Cosa è coinvolto nella chirurgia dello sfintere esofageo?

La chirurgia dello sfintere esofageo è una procedura che serve a stringere il muscolo tra l'esofago e lo stomaco.Il rafforzamento del muscolo dello sfintere, noto come lo sfintere esofageo inferiore, può alleviare i sintomi della malattia del reflusso gastroesofageo (GERD).La malattia da reflusso si verifica quando lo sfintere il muscolo si allenta e consente all'acido dello stomaco di fluire all'indietro, nell'esofago.L'acido dello stomaco può irritare il rivestimento dell'esofago e causare dolore e disagio.La chirurgia per stringere il muscolo dello sfintere può impedire all'acido dello stomaco di risalire nell'esofago. La GERD è una grave forma di indigestione che può portare all'erosione dell'esofago.I sintomi della GERD includono dolore e bruciore nell'area sotto lo sterno.I pazienti che vivono sintomi di GERD possono provare lo stile di vita e i cambiamenti dietetici, tra cui l'eliminazione della caffeina e l'alcol dalla dieta, oltre a evitare sigarette e altri prodotti di nicotina, per alleviare il dolore e il disagio.La caffeina, l'alcol e la nicotina possono far rilassare lo sfintere esofageo e non funzionare correttamente.Mangiare piccoli pasti e non andare mai a letto a stomaco pieno può anche aiutare ad alleviare i sintomi dei farmaci Gerd.Altri farmaci, noti come inibitori della pompa protonica, sono prescritti per bloccare la produzione di acidi.In alcuni pazienti, questi farmaci sono inefficaci o intollerabili a lungo termine.La chirurgia dello sfintere esofageo può essere un'opzione per questi pazienti.

La chirurgia dello sfintere esofageo può essere eseguita come un intervento chirurgico aperto o laparoscopico.La chirurgia aperta richiede al chirurgo di effettuare una grande incisione nell'addome.La chirurgia laparoscopica prevede l'uso di una piccola fotocamera e strumenti chirurgici inseriti nell'addome attraverso diverse incisioni più piccole nell'addome.La procedura laparoscopica è più comune e consente al paziente di lasciare prima l'ospedale e sperimentare un recupero più rapido.

Per eseguire la chirurgia dello sfintere esofageo laparoscopico, noto anche come Fundoplication, il chirurgo sarà prima posto il paziente in anestesia generale.Il chirurgo effettuerà quindi diverse piccole incisioni nell'addome.Una fotocamera e strumenti chirurgici saranno inseriti nell'addome.Il chirurgo prenderà la porzione curva superiore dello stomaco, chiamato il fondo, e lo arriccia attorno al muscolo dello sfintere esofageo e la sutura in posizione.Ciò rafforza lo sfintere e ripristina la sua funzione nel trattenere l'acido dello stomaco.

I pazienti dovrebbero aspettarsi di trascorrere una o due notti in ospedale e potrebbero aver bisogno di mangiare solo cibi morbidi per diversi giorni dopo l'intervento chirurgico.Gli effetti collaterali della chirurgia dello sfintere esofageo includono difficoltà nella deglutizione e gonfiore dopo un pasto.Alcuni pazienti possono sperimentare un ritorno di lievi sintomi GERD nel tempo.