Cosa è coinvolto nella chirurgia del glaucoma?

La chirurgia del glaucoma è una procedura in cui un chirurgo crea dotti di drenaggio negli occhi al fine di ridurre la pressione interoculare e/o prevenire un futuro aumento della pressione interoculare.Gli sviluppi nella chirurgia oculare hanno creato una varietà di tecniche che i chirurghi usano regolarmente.La trabeculoplastica laser, la trabeculectomia e l'impianto delle valvole sono i metodi chirurgici più comuni per il trattamento del glaucoma.L'esame prima dell'intervento chirurgico aiuterà un chirurgo a decidere quale percorso è meglio.

Indipendentemente dal tipo di chirurgia del glaucoma, la maggior parte dei pazienti può aspettarsi di essere sveglio durante la procedura.Solo nei casi di bambini e anziani i chirurghi somministrano l'anestesia generale.Invece, il paziente riceverà sia colliri insensibili che farmaci orali per ridurre lo stress durante l'operazione.La chirurgia inizia dopo un breve periodo di attesa per consentire la sedazione di inserire. La trabeculoplastica laser è una nuova tecnica nella chirurgia del glaucoma.Gli impulsi di luce laser creano piccoli buchi in cui la cornea e l'iride si incontrano.Questi fori diventeranno pori, permettendo alla scarica del fluido interoculare.La chirurgia è rapida e provoca pochissimi danni ai tessuti.Se la pressione interoculare aumenta in una data futura, un paziente può subire in sicurezza la procedura una seconda volta.

Sebbene l'uso della trabeculoplastica laser sia aumentato, la trabeculectomia è stata la forma più raccomandata di chirurgia del glaucoma.In questa procedura, un chirurgo utilizza un bisturi per rimuovere una piccola parte del sistema di drenaggio degli occhi.Innanzitutto, il chirurgo crea un lembo al confine tra la cornea e la sclera, la parte bianca dell'occhio.Il lembo viene tirato indietro e il chirurgo crea un piccolo foro che consente il rilascio di fluido interoculare.Il lembo viene riposto e il fluido interoculare ha più spazio per circolare.

Nei casi in cui la trabeculectomia fallisce, le valvole offrono ai pazienti un'altra possibilità a una vista migliorata.In questa forma di chirurgia del glaucoma, un chirurgo impianta una piccola valvola di plastica nell'occhio, bypassando il sistema di drenaggio naturale.La valvola è tenuta in posizione da punti e un piccolo pezzo di sclera donatore.Se l'intervento chirurgico ha un successo, la valvola impiantata sarà in grado di autoregolare il rilascio di fluido interoculare.

La cura post-operatoria è una parte essenziale di qualsiasi chirurgia del glaucoma.Sebbene il chirurgo molto probabilmente somministrarà colliri antinfiammatori, steroidei e antibatterici immediatamente dopo l'intervento chirurgico, il paziente sarà responsabile dell'auto-somministrazione di questi farmaci per un periodo di giorni o settimane.Inoltre, i pazienti dovranno indossare la protezione degli occhi durante il sonno e durante la doccia per un periodo di tempo determinato dal chirurgo.Non seguire le istruzioni per la cura post-operatoria può aumentare notevolmente le possibilità di complicanze come infezione, perdita di visione o cecità.