Cosa è coinvolto nella chirurgia del cordone legato?

La chirurgia del cordone legata per rilasciare un midollo spinale che è rimasto intrappolato lungo le vertebre è una procedura di quattro o sei ore eseguita in anestesia generale per esporre l'area di interesse e liberare il midollo spinale.In genere un chirurgo neurologico esegue la procedura, con un team di supporto per monitorare il paziente per i segni di angoscia.La procedura è complessa e comporta alcuni rischi come la paralisi e il dolore cronico, ma lasciare un cordone legato non trattato può causare gravi complicanze per il paziente. I pazienti possono sviluppare un midollo spinale legato a causa di anomalie congenite, traumi e interventi spinali.In tutti i casi, il midollo spinale normalmente flessibile è fissato in posizione e non può accogliere la crescita e alcuni tipi di movimento.I pazienti possono iniziare a sviluppare andature traballante, mancanza di controllo della vescica e altri problemi a causa della pressione sul midollo spinale.Un intervento chirurgico può alleviarlo, consentendo al paziente di recuperare alcune funzioni.

Prima che possa avvenire un intervento chirurgico al cavo legato, il chirurgo di solito richiede una batteria di studi di imaging medico per ottenere un quadro dettagliato di ciò che sta accadendo all'interno della colonna vertebrale.Ciò è fondamentale per la pianificazione chirurgica e può fornire alcune informazioni sul fatto che l'intervento chirurgico avrà successo.I chirurghi richiedono inoltre l'arresto del sangue e l'analisi delle urine per ottenere un quadro completo della salute dei pazienti e verificare eventuali problemi che potrebbero complicare l'anestesia.Queste informazioni possono anche stabilire una linea di base che può essere utile nei follow -up post chirurgici.

Con tutti i preparativi per la chirurgia a corda legata concluse, il chirurgo può programmare la procedura e il paziente può incontrarsi con un anestesista e il chirurgo per discutere l'anestesia e il recupero.Il paziente deve anche firmare forme di consenso che indicano una comprensione dell'intervento e ciò che è coinvolto.Il giorno dell'intervento chirurgico, il paziente deve digiunare e segnala in ospedale per la preparazione, che include la somministrazione di farmaci prima che l'anestesista induchi l'anestesia e la squadra posiziona il paziente a faccia in giù in modo che il chirurgo possa accedere alla schiena.

ILIl chirurgo taglia con cura gli strati di tessuto e osso per accedere al canale spinale per un intervento chirurgico al cordone legato.Il chirurgo può rimuovere aderenze, tagliare le escrescenze e affrontare qualsiasi altro problema per liberare il midollo spinale.Se non è possibile affrontare il cordone legato, il chirurgo può tagliare alcune radici del nervo spinale per limitare il dolore e il disagio riducendo la pressione attorno al midollo spinale.Una volta terminato il chirurgo, il team può trasferire il paziente al recupero.

I pazienti in recupero dalla chirurgia del cordone legato necessitano di antibiotici profilattici per prevenire l'infezione e la gestione del dolore per affrontare il dolore associato all'intervento.Di solito il paziente ha bisogno di sdraiarsi inizialmente per consentire il recupero alla colonna vertebrale.Infermieri e medici eseguono valutazioni neurologiche periodiche per verificare le lesioni e le complicanze del midollo spinale.Man mano che il paziente guarisce, i livelli di attività possono aumentare, fino a quando il paziente non può tornare alle attività normali.