Che cos'è la cheratomileusi?
La cheratomilesis è un tipo di chirurgia di correzione della visione elettiva.Viene eseguito con l'obiettivo di consentire al paziente di smettere di indossare occhiali o contatti.Il processo consiste nel tagliare la cornea nella parte anteriore dell'occhio in un lembo in modo che possa essere sollevato, tagliando e rimodellando il tessuto per correggere la compromissione della visione e quindi sostituire il lembo e assicurarlo con le suture.La procedura può essere completata manualmente o, più comunemente, con l'uso di laser in un processo noto come cheratomili in situ assistita da laser (LASIK).Può essere usato per correggere l'astigmatismo, la lungimiranza e la miopia.
L'obiettivo primario della cheratomilo è migliorare la visione regolando la rifrazione della luce attraverso la cornea.Ciò implica in genere cambiare la forma della cornea in modo che sia configurata per un'elaborazione ottimale della luce prima di raggiungere la retina.Prima che la cornea possa essere rimodellata, una porzione deve essere rimossa, sia tramite congelamento che rimozione manuale o laser.
Uno strumento chirurgico chiamato microkeratoma viene solitamente usato per tagliare il lembo nella cornea.La lama dello strumento funziona spostandosi in un movimento oscillante.È stato spesso usato in combinazione con un laser per eseguire la chirurgia di correzione della vista.Il taglio nella cornea può anche essere effettuato con un delicato laser femtosecondo, che è uno strumento chirurgico più nuovo.
Quando il cheratomileusi viene eseguito come parte della procedura LASIK, il microkeratoma o il laser femtosecondo vengono utilizzati tipicamente con un laser Excimer.Questo strumento rimodella il tessuto corneale una volta realizzato il lembo superiore.È particolarmente adatto alla chirurgia degli occhi perché è in grado di un delicato lavoro di precisione, oltre a lasciare la superficie rimanente fresca dopo aver rimosso il tessuto dall'occhio.
Prima che l'uso dei laser diventasse diffusa, la cornea veniva solitamente tagliata manualmente.Le porzioni di cornea da rimuovere venivano congelate da uno strumento chiamato criolathe e tagliati nella forma desiderata.Quando le aree ghiacciate scongelate, i lembi rimodellati furono rimasti in posizione sotto il lembo degli occhi esterni.
La cheratomilo fu sviluppato dall'oftalmologo spagnolo José Ignacio Barraquer Moner, un chirurgo che era responsabile di molti dei principali progressi nella moderna chirurgia degli occhi.Moner ha anche sviluppato la cheratophakia, una procedura in cui il tessuto corneale di un donatore viene trapiantata nell'occhio di un paziente.Ha inventato anche il microkeratome e il criolathe, in modo da poter eseguire correttamente le proprie procedure.