Qual è la concentrazione alveolare minima?

La concentrazione alveolare minima (MAC) è un test per determinare la forza di un composto anestetico durante l'intervento chirurgico.È specificamente dipendente da come una determinata sostanza mantiene almeno la metà dei pazienti testati immobili.Creato negli anni '60, il test può essere condotto mentre le persone sono svegli, ponendo domande o cercando una risposta agli stimoli.Il Mac può anche essere determinato se qualcuno risponde a un'incisione chirurgica.I valori inferiori tendono verso farmaci anestetici che hanno una potenza più alta e la concentrazione alveolare minima tende a ridurre la persona più anziana, il che significa che è necessario meno anestetico per fermare il movimento muscolare e la sensazione del dolore.

Il processo di misurazione tipico dura per 15 minuti.Una volta che i gas anestetici sono miscelati equamente nei polmoni, nel sangue e nel cervello, i chirurghi possono essere sicuri che la concentrazione alveolare minima è stata determinata.Il Mac di una sostanza è più elevato, meno solubile è.I tipi più solubili di anestesia hanno una minore efficacia perché sono assorbiti e scomposti più facilmente.Questa scoperta è stata fatta all'inizio del 20 ° secolo ed è chiamata ipotesi di Meyer-Overton.

Oltre all'età, pochi fattori fisici hanno un effetto su Mac.Se un soggetto è maschio o femmina non svolge un ruolo, sebbene le donne in gravidanza abbiano una tolleranza inferiore all'anestesia.Altezza e peso non sono nemmeno fattori.È stato anche osservato che condizioni come l'ipotermia, l'ipotiroidismo e la bassa pressione sanguigna possono rafforzare gli effetti di una sostanza anestetica, quindi è necessario meno.

L'obiettivo della concentrazione alveolare minima è stabilire una linea di base dell'effetto di diversiTipi di anestesia.A seconda del farmaco utilizzato, sono interessate diverse parti del sistema nervoso.La maggior parte degli anestetici funziona all'interno del midollo spinale, quindi intorpidendo la connessione con il cervello non fermerà i movimenti riflessivi.A volte i pazienti chirurgici affermano di essere consapevoli di ciò che stava accadendo durante l'intervento chirurgico, ma la consapevolezza è influenzata da processi diversi rispetto alla maggior parte dei tipi di controllo dell'anestesia. I pazienti possono essere inconsciamente formare ricordi durante l'anestesia.Tali droghe bloccano i ricordi quando qualcuno si risveglia, quindi i suoni non vengono generalmente richiamati anche se vengono ascoltati durante un'operazione.Le persone a volte ricordano come sembravano certe cose, ma una volta raggiunta la concentrazione minima alveolare, il dolore non viene elaborato.È difficile determinare esattamente quante informazioni vengono mantenute in memoria durante uno stato anestetizzato, quindi i chirurghi devono sempre avere in mente Mac per ogni singolo paziente.