Cos'è la chirurgia profilattica?

La chirurgia profilattica è un tipo di chirurgia eseguita come misura preventiva piuttosto che risolvere un problema esistente.I tipi più comuni sono le mastectomie per prevenire il cancro al seno e le isterectomie per prevenire i tumori dell'utero e degli organi riproduttivi.I chirurghi possono anche raccomandare la chirurgia profilattica per altre potenziali condizioni.

I ricercatori genetici hanno isolato diversi geni che, se alterati, aumentano il rischio di sviluppare il cancro ovarico e mammario.Il rischio complessivo di una donna che sviluppa il cancro al seno è di circa il 12 percento.Tale rischio è circa cinque volte più alto per le donne con "geni per il cancro al seno" alterati.Non tutte le donne con geni alterati svilupperanno il cancro al seno e non tutte le persone con carcinoma mammario hanno quei geni alterati, quindi non sono il fattore determinante per la malattia.Le donne che hanno i geni alterati possono optare per la chirurgia profilattica per rimuovere il seno.La rimozione di entrambi i seni prima dello sviluppo del cancro può ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno fino al 90 percento.

Le donne ad alto rischio per il carcinoma ovarico, a causa della presenza dei geni alterati, o a causa di condizioni mediche passate come la malattia del papillomavirus umano possono sottoporsi a un intervento di chirurgia profilattica per rimuovere gli organi riproduttivi.I medici in genere non raccomandano un'isterectomia profilattica a meno che non si trovino cellule anormali o precancerose durante uno striscio di routine.Mentre alcune donne sono in grado di avere un'isterectomia parziale che lascia le ovaie in posizione, evitando la necessità di terapia ormonale sostitutiva, isterectomie profilattiche in genere rimuovono l'intero utero, la cervice e le ovaie.

Ci sono numerosi fattori da considerare prima di decidere di sottoporsi a un intervento di chirurgia profilattica.Le donne che considerano una mastectomia potrebbero voler parlare con un chirurgo plastico prima della procedura per determinare se la ricostruzione del seno può essere eseguita contemporaneamente o immediatamente dopo la mastectomia.Un senso alterato di immagine corporea può verificarsi nei pazienti post-mastectomia;Avere un buon sistema di supporto può aiutare ad alleviare il periodo di transizione dopo l'intervento.Quelli che subiscono un'isterectomia dovranno considerare se vogliono utilizzare la terapia ormonale sostitutiva dopo l'intervento.

Anche i rischi di chirurgia profilattica sono una grande considerazione.Ogni volta che un paziente viene sedato con anestesia generale, esiste un piccolo rischio di complicanze, include depressione respiratoria, coma e morte.Possono verificarsi infezioni post-operatorie delle incisioni chirurgiche, così come il sanguinamento eccessivo e il tempo di recupero prolungato.In rari casi, possono verificarsi danni agli organi vicini, portando a ulteriori complicazioni.

Anche il costo è una considerazione, poiché alcune polizze assicurative non coprono la chirurgia profilattica.I pazienti dovrebbero parlare con il loro assicurato, poiché potrebbero essere necessarie determinate condizioni anche per quelle aziende che coprono l'intervento chirurgico.Coloro che considerano la chirurgia profilattica dovrebbero parlare con i loro medici di tutti i rischi e dei benefici prima di prendere una decisione finale.