Cos'è la tromboendarterectomia polmonare?

La tromboendarterectomia polmonare è una procedura chirurgica progettata per rimuovere i coaguli di sangue che si sono formati nei polmoni e che causano condizioni come l'alta pressione nei polmoni (ipertensione polmonare) e il fallimento del lato destro del cuore.Questo intervento chirurgico è complesso e ancora eseguito solo in alcuni centri medici.Studi su di esso, risalenti agli anni '70 e quelli rilasciati dall'Università della California-San Diego, dove la procedura è stata sostenuta e più spesso eseguita, suggeriscono che potrebbe essere un metodo relativamente di successo di rimozione del coagulo di sangue per alcune persone.A causa del fatto che non tutti i centri medici lo eseguono, coloro che cercano una trombodarterectomia polmonare, devono utilizzare un ospedale che è esperto nel trattamento di questa condizione.

Quando i chirurghi contemplano la trombodarterectomia polmonare per un paziente, affrontano una lunga procedura che richiedePrecisione eccezionale.Questo intervento chirurgico usa e fuori controllo del bypass polmonare cardiaco per fermare la funzione cardiaca e il flusso sanguigno in modo che i coaguli, che possono essere molto grandi e numerosi, possano essere estratti.Un intervento chirurgico tipico di questo tipo, che è una procedura al torace aperta, richiede circa otto ore per eseguire e richiede molteplici induzioni di arresto o fermare il cuore, al fine di accedere a tutti i coaguli di sangue.

Mentre la tromboendarterectomia polmonare sembra pericoloso, in quei centri in cui viene eseguito più spesso, i chirurghi vantano bassi tassi di mortalità.UC San Diego, ad esempio, ha una rabbia di sopravvivenza del 95,5% per l'intervento chirurgico.In particolare lo confrontano con altri potenziali trattamenti per la formazione di numerosi coaguli, come il trapianto polmonare.Da qualsiasi punto di vista, il tasso di sopravvivenza di UC San Diego è molto più alto del tasso di sopravvivenza del trapianto polmonare e quando la procedura ha successo è quasi una cura completa della condizione.Molte persone devono rimanere con fluidificanti del sangue come Warfarin (Coumadin ) per la vita, per prevenire la formazione di più coaguli o ictus.

Va notato che non tutti i centri hanno le stesse statistiche del tasso di sopravvivenza per la tromboendarterectomia polmonare.Se la procedura è suggerita in qualsiasi ospedale, i pazienti dovrebbero indagare sul numero di procedure eseguite e sul tasso di successo.Queste cifre nella maggior parte degli ospedali possono essere relativamente basse e molte persone viaggiano in un ospedale con una maggiore esperienza se vogliono fare questa procedura.

Il potenziale per la cura totale è la cosa più eccitante della tromboendarterectomia polmonare.Dato un intervento chirurgico eseguito con successo, molte persone sono in grado di riprendere pienamente la vita, dove prima di essere state eccezionalmente malate a causa di polmoni compromessi o fallimento del cuore giusto.La letteratura medica sembra vedere i risultati di ospedali come San Diego con favore, ed è del tutto possibile che in futuro questo intervento chirurgico possa diventare più comune.