Cos'è la chirurgia dell'incontinenza da stress?

La chirurgia dell'incontinenza da stress è una procedura chirurgica eseguita per affrontare l'incontinenza da stress, che è una perdita di urina che si verifica quando la vescica e l'uretra sono sotto stress.Nelle persone con stress l'incontinenza, la tosse, l'esercizio e l'impegno in altre attività fisiche può essere accompagnato da incontinenza.Le donne hanno più probabilità degli uomini di sperimentare questa forma di incontinenza e ci sono alcuni trattamenti non invasivi che possono essere considerati prima di trasformarsi in un intervento chirurgico.Se è necessario un intervento chirurgico, viene eseguito da un urologo, un chirurgo specializzato nel sistema urogenitale.

Nell'incontinenza da stress, il sigillo normalmente stretto nell'uretra diventa inaffidabile.Ciò può essere dovuto al fatto che la vescica si sposta fuori dalla posizione e esercita pressione sull'uretra, o perché i muscoli si indeboliscono.Alcune persone hanno l'incontinenza da stress congenito, mentre altre lo acquisiscono più avanti nella vita a causa di traumi, parto multipli e altri eventi della vita.Un urologo può valutare un paziente per confermare che la causa è l'incontinenza da stress e fornire ai pazienti l'accesso a opzioni di trattamento tra cui l'allenamento della vescica e gli esercizi che possono aiutare a rafforzare l'uretra.

Ci sono diverse scelte per la chirurgia dell'incontinenza da stress, incluso un nastro transobturico (TOT) procedura, procedura trans-vaginale (TVT), procedura Burch e sospensione uretrale.Questi interventi chirurgici possono comportare il trasferimento della vescica in posizione e la stabilizzarla in modo che non preferisca l'uretra.Un'altra opzione è quella di stabilizzare e supportare la testa uretrale per aiutarla a mantenere un sigillo stretto fino a quando qualcuno è pronto a urinare.Molti pazienti sperimentano il successo con questi interventi chirurgici.Un chirurgo può consultare un paziente per discutere l'opzione migliore, in base all'esperienza dei chirurghi e al caso dei pazienti.

A seconda della procedura, è possibile utilizzare l'anestesia locale, regionale o generale.Quando la chirurgia dell'incontinenza da stress è soprattutto il paziente deve indossare un catetere per diversi giorni mentre la vescica e l'uretra si riprendono.All'inizio è normale che l'urina sia insanguinata.Gli esami periodici verranno utilizzati per determinare quando il catetere può essere rimosso per consentire al paziente di urinare in modo indipendente.

I rischi di chirurgia di incontinenza da stress possono includere danni alla vescica o all'uretra, infezioni o insufficienza chirurgica.L'uso di un urologo qualificato con una vasta esperienza può ridurre i rischi ed è importante seguire le direzioni dei chirurghi prima e dopo l'intervento chirurgico.I pazienti che notano segni di complicanze o problemi dopo un intervento chirurgico all'incontinenza da stress dovrebbero segnalarli il più rapidamente possibile in modo che possano ricevere una pronta assistenza medica.