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Qual è la connessione tra aspirina e acufene?

La connessione tra aspirina e acufene, o un raggio persistente nell'orecchio, è chiara con alte dosi di aspirina, assunta per lunghi periodi di tempo, aumentando notevolmente le possibilità di sviluppare l'acufene.Inoltre, quando un paziente ha un problema preesistente con l'acufene e sta assumendo alte dosi di aspirina, la possibilità di sviluppare l'acufene aumenta e il tempo impiegato dall'acufene per sviluppare diminuzioni.La relazione tra aspirina e acufene deriva dall'ototossicità dell'aspirina o dalla sua capacità di causare danni ai nervi o alle strutture nell'orecchio.In genere, il modo migliore per evitare gli effetti dannosi di aspirina e acufene è monitorare i livelli ematici dell'aspirina, mantenendo le dosi il più basse possibile o passando a un diverso antidolorifico che non ha effetti collaterali ototossici.Per la maggior parte delle persone, una volta che l'aspirina è stata fermata, l'acufene svanirà.

L'uso di aspirina e acufene diventa un problema quando sono necessarie alte dosi di aspirina per un lungo periodo di tempo per curare, ad esempio l'artrite reumatoide o gravi mal di testa.Le basse dosi di aspirina usate per ridurre il rischio di infarto e ictus causano solo raramente acufene, se non del tutto.Un'eccezione a ciò è quando un paziente ha un problema preesistente con l'acufene.In questo caso, il paziente può essere più incline al ritorno dell'acufene o l'aspirina può intensificare la condizione attuale.In questa situazione, il paziente dovrebbe discutere della sua storia di acufene con il suo medico prima di usare la terapia con aspirina per bambini per ridurre il rischio di infarti o colpi.

Il modo in cui l'aspirina causa l'acufene non è noto.Si presume che gli effetti ototossici dell'aspirina siano metabolici o concentrati su processi biochimici sub-cellulari piuttosto che causare danni strutturali all'architettura dell'orecchio interno.Questo può essere il motivo per cui, quando la terapia con aspirina viene fermata o significativamente diminuita, le cellule si riprendono e l'acufene svanisce.

I modi migliori per evitare l'impatto dannoso dell'aspirina e dell'acufene sono mantenere le dosi di aspirina il più basse possibile e limitare la quantità di tempo assumendo alte dosi di aspirina.Potrebbe anche essere necessario testare periodicamente i livelli di aspirina nel sangue per determinare una dose sicura.I pazienti dovrebbero anche essere avvertiti di fermare l'uso dell'aspirina al primo segno dell'acufene.La migliore alternativa, tuttavia, è evitare l'uso di alte dosi di aspirina per lunghi periodi di tempo usando altri antidolorifici che non hanno effetti collaterali ototossici.