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Qual è la connessione tra metotrexato e acido folico?

Il metotrexato è un farmaco usato nel trattamento dell'artrite reumatoide.L'artrite reumatoide è una malattia in cui il sistema immunitario attacca il tessuto articolare, causando infiammazione e danneggiare le articolazioni di tutto il corpo.Il metotrexato funziona diminuendo l'azione del sistema immunitario, ma può avere effetti tossici sul midollo osseo e sulla funzione cardiaca e epatica.Si pensa che assumere una vitamina nota come B9, o acido folico, riduca la tossicità del metotrexato, sebbene questa interazione tra metotrexato e acido folico abbia causato polemiche.Attualmente, non vi è alcun accordo sulla dose corretta di acido folico o se la dose può essere aumentata abbastanza da ridurre la tossicità del metotrexato senza impedire al metotrexato di lavorare correttamente.

Nel trattamento dell'artrite reumatoide, una bassa dose di metotrexato viene generalmente assunta una volta una volta Asettimana sotto forma di compresse o iniezioni.I possibili effetti indesiderati includono ulcere in bocca, eruzioni cutanee, diarrea, nausea e perdita di capelli.Il farmaco può anche causare problemi al fegato e può influenzare il midollo osseo, portando a produrre troppe cellule del sangue.Occasionalmente, prendere il metotrexato può portare a infiammare i polmoni e si può sperimentare la mancanza di respiro.L'uso di metotrexato e acido folico insieme è stato raccomandato da alcuni medici come un modo per abbassare il rischio di tali effetti collaterali.

Il motivo per raccomandare che gli integratori di acido folico siano assunti con metotrexato è che il metotrexato è noto per causare carenza di folati.Il folato è la forma naturale di vitamina B9, mentre l'acido folico è la versione sintetica.Mentre alcuni studi di ricerca hanno dimostrato che l'acido folico può ridurre gli effetti collaterali del metotrexato, ci sono preoccupazioni che l'acido folico possa anche ridurre l'efficacia del farmaco.D'altra parte, fino a circa un terzo dei pazienti smettono di prendere il metotrexato entro un anno a causa di effetti collaterali, quindi la combinazione di metotrexato e acido folico potrebbe essere utile se consente ai pazienti di continuare con i loro farmaci più a lungo.

sebbene metetrexato combinato eGli effetti dell'acido folico sono ancora in fase di valutazione, alcuni medici consigliano di assumere l'acido folico settimanalmente, un giorno dopo la dose di metotrexato, per sfruttare i possibili benefici.Altri raccomandano che l'acido folico debba essere somministrato solo ai pazienti che possono avere un aumento dei requisiti, ad esempio a causa di un'infezione che causa livelli ridotti di folati.Fino a quando non sono state condotte ulteriori ricerche sull'uso di metotrexato e acido folico insieme, i pazienti dovrebbero discutere i pro e i contro del trattamento con i loro medici.