Qual è la connessione tra steroidi e diabete?

Esiste una potenziale relazione causa-effetto tra steroidi e diabete, con alcune prescrizioni steroidei che innescano l'insorgenza o l'esacerbazione del diabete.Gli steroidi, come il prednisone, il desametashydrocortisone e il desametasone, possono far sì che il fegato rilasci troppa glucosio e causino il corpo a sviluppare resistenza all'insulina, risultando in livelli elevati di zucchero nel sangue.L'insulina è necessaria per cambiare il glucosio in energia e mantenere bilanciata la glicemia.

A seconda della produttività del pancreas, gli steroidi da prescrizione possono far sviluppare anche quelli non geneticamente predisposti al diabete.Se il pancreas rileva che il corpo non utilizza efficacemente l'insulina in presenza di steroidi, può rilasciare insulina aggiuntiva per combattere il problema.Senza ulteriore insulina o se il corpo resiste all'insulina, si sviluppa una condizione medica nota come diabete indotto da steroidi.Per coloro che hanno già il diabete, assumere steroidi potrebbe peggiorarlo.

Questo legame tra steroidi e diabete è generalmente temporaneo, che dura circa tre giorni e svanisce quando i farmaci a steroidi sono completamente interrotti.Per le persone in terapia con steroidi a lungo termine, il diabete potrebbe essere cronico, tuttavia.Per evitare l'effetto collaterale negativo degli steroidi e del diabete, molti medici prescrivono steroidi a bassi dosaggi o usano un altro tipo di farmaco per trattare le questioni infiammatorie, come l'asma o l'artrite, che sono le due condizioni più comuni per le quali vengono assunti steroidi.

Iniezioni a singolo colpo con 35 mg o meno di uno steroide è improbabile che innescano la glicemia alta anche nei pazienti diabetici, gli studi dimostrano.I dosaggi di 50 mg o più, tuttavia, in genere elevano lo zucchero nel sangue.Se devono essere utilizzati alti dosaggi di farmaci steroidei, alcuni medici scelgono di prescrivere contemporaneamente alti dosaggi di insulina, in particolare per i pazienti ad alto rischio di sviluppare diabete indotte da steroidi.I medici consigliano il monitoraggio quotidiano dei livelli di glucosio nel sangue per gli utenti di steroidi.

La ragione di questa correlazione tra steroidi e diabete non è completamente compresa dagli scienziati.Studi preliminari sui topi suggeriscono che gli steroidi interferiscono con gli acidi grassi nel fegato in modo che non possano più attivare una proteina speciale nota come recettore-alfa attivato dal proliferatore perossisoma (PPAR-alfa).Senza funzionare PPAR-alfa, gli studi hanno scoperto che la glicemia si è accumulata e la resistenza all'insulina è seguita.Un'altra teoria più semplice è che gli steroidi orali ed epidurali riducono il cromo nel corpo, che è un nutriente chiave richiesto per controllare la glicemia.

Alcune persone sono più sensibili alla relazione negativa tra steroidi e diabete.I bambini che hanno malattie di Crohn e usano gli steroidi regolarmente sono ad alto rischio di sviluppare il diabete steroideo.Anche i pazienti con invecchiamento con disturbi neurologici sono a maggior rischio.