Qual è la differenza tra una tracheostomia e l'intubazione?

La tracheostomia e l'intubazione sono metodi usati dal punto di vista medico per aiutare un paziente a respirare.La differenza principale tra una tracheostomia e l'intubazione è che una tracheostomia è una procedura chirurgica per creare apertura nella trachea per la protezione a lungo termine delle vie aeree e può essere continuanell'unità di terapia intensiva.Inoltre, l'intubazione di solito non richiede incisioni, mentre una tracheostomia utilizza un'incisione chirurgica in gola per essere messo in atto.Diversi fattori, tra cui l'età del paziente, i problemi medici e la struttura della gola, sono considerati quando si decide se utilizzare una tracheostomia o intubazione per aiutare il paziente a respirare.

Una tracheostomia differisce dall'intubazione in quanto una tracheostomia richiede una procedura chirurgica per il completamento.Una via aerea viene tagliata nei pazienti trachea cervicale, che si trova alla base della parte anteriore del collo.Una volta tagliato il foro, un dispositivo medico chiamato stoma viene inserito nel foro.Uno stoma è un pezzo di forma tubolare inflessibile che contiene le vie aeree tagliate chirurgicamente aperte e consente all'aria di passare attraverso i polmoni.

L'intubazione non richiede da utilizzare aperture chirurgiche.Funziona facendo scorrere un tubo sottile e flessibile attraverso la bocca, lungo la gola e nei polmoni.Una volta in atto, il tubo rimane lì fino a quando il medico curante ordinava.Attraverso questo tubo, l'aria è fornita da una macchina collegata a un dispositivo di monitoraggio.Gli operatori sanitari sono in grado di impostare la macchina per consegnare più respiri per minuti quanto il paziente normalmente respira da solo.

I pazienti con tracheostomie possono respirare da soli, oppure la respirazione può essere eseguita per loro attaccando un tubo all'apertura della tracheostomia e con l'aria pompata da e dai polmoni per macchina.Una differenza importante tra una tracheostomia e l'intubazione è che con l'intubazione, il paziente non respira completamente da solo, ma ha invece assistenza regolata dalla macchina.La respirazione può essere eseguita interamente dalla macchina oppure la macchina può essere regolata per consentire al paziente di respirare con assistenza.Ad esempio, il paziente contribuisce al 25 percento a ciascun respiro e la macchina contribuisce al 75 percento.

Le tracheostomie vengono generalmente utilizzate quando un'ostruzione delle vie aeree superiori rende difficile o impossibile l'intubazione.Gli ostacoli possono essere causati da difetti strutturali nel collo o nella gola, tumori, gonfiore o lesioni.La tracheostomia viene tagliata sotto le vie aeree superiori, bypassando l'ostruzione che interferisce con la respirazione.

Il tempo di guarigione è un'altra differenza tra una tracheostomia e l'intubazione.La procedura per la rimozione dell'intubazione è quella di richiedere al paziente fare un respiro profondo ed espirare con forza mentre gli operatori medici tirano fuori il tubo.Una volta rimosso, sebbene il paziente possa essere dolorante e rauco, non è necessaria alcuna guarigione aggiuntiva.Le tracheostomie vengono rimosse attraverso una procedura chirurgica.Dopo che lo stoma è uscito, la pelle chiuderà il buco in circa una settimana, sebbene una cicatrice visibile possa rimanere per la vita.