Qual è la differenza tra una tracheotomia e una tracheostomia?

Una tracheotomia è una procedura chirurgica eseguita per fare un'apertura nella trachea, chiamata tracheostomia.Eseguito in anestesia generale, una tracheotomia comporta il posizionamento di un tubo attraverso una tracheostomia o l'apertura artificiale nella gola, nel tentativo di ripristinare il flusso d'aria ai polmoni.A seconda delle circostanze in cui viene eseguita una tracheotomia, la tracheostomia risultante può essere temporanea o permanente.

Sebbene i termini tracheotomia e tracheostomia siano spesso usati in modo intercambiabile, c'è una differenza.Alcuni dizionari medici definiscono la tracheostomia come il processo chirurgico effettivo per formare un'apertura nella trachea, dicendo anche che il termine viene usato per l'apertura stessa.La Mayo Clinic e alcune altre organizzazioni mediche definiscono anche la tracheostomia come il buco artificiale creato durante una procedura chirurgica chiamata tracheotomia.

A seconda della situazione, una tracheotomia può essere eseguita con un anestetico locale o generale.Dopo che l'area target della gola è stata disinfettata, un bisturi viene utilizzato per creare un foro, chiamato stoma, attraverso il quale è posizionato un tubo di tracheostomia, noto anche come tubo di trach.Le suture possono essere prese per stringere l'area che circonda lo stoma dopo che il tubo di Trach è in posizione.Il tubo Trach di nuova posizione è di solito ulteriormente fissato con un dispositivo di supporto che viene indossato intorno al collo, come un materiale o una fascia elastica.Come con qualsiasi procedura invasiva, ci sono alcuni rischi associati alla tracheotomia e alla tracheostomia.

Tra i rischi più comuni sono l'infezione e il sanguinamento eccessivo.Poiché una parte della ghiandola tiroidea può essere influenzata durante il posizionamento della tracheostomia, esiste un rischio di danni alla tiroide.Sebbene rari, alcuni individui possono sperimentare un'erosione tracheale, che si verifica quando lo strato più esterno di pelle nel sito di incisione si rompe.In alcuni casi, la perforazione o la deflazione polmonare può verificarsi dopo l'introduzione di un tubo Trach.Il tessuto cicatriziale può anche formarsi nell'area interessata, rendendo difficile la respirazione.

Le persone le cui vie aeree si ostruiscono o non sono altrimenti in grado di respirare da sole possono sottoporsi a una tracheotomia.In alcuni casi, le condizioni congenite che colpiscono lo sviluppo tracheale possono richiedere un posizionamento di tracheotomia e tracheostomia.Più comunemente, una tracheotomia e un posizionamento della tracheostomia vengono eseguiti sulla scia di una lesione alla laringe o trachea che porta a un significativo ostruzione delle vie aeree.Altre condizioni che possono richiedere una tracheotomia e un posizionamento della tracheostomia includono gonfiore tracheale, paralisi del cancro alla gola e al collo.

In generale, una tracheostomia viene utilizzata solo a breve termine.Gli individui che subiscono la tracheotomia e il posizionamento della tracheostomia devono essere educati su nuovi approcci a compiti comuni, come mangiare e parlare.Comunemente sotto la guida di un logopedista, gli individui sono educati su come comunicare ed esercitare i muscoli necessari per parlare e deglutire con un tubo di tracheostomia.

Una volta rimosso un tubo di trach, il buco generalmente guarisce in modo indipendente.Se il tubo Trach viene lasciato in posizione a lungo termine, esiste il rischio di restringimento e spostamento tracheali.Gli individui con tracheostomia devono prendere precauzioni per garantire che il tubo Trach non venga ostruito da materiale estraneo, come sporco, cibo o fluidi corporei, come il muco.Al primo segno di infezione, disagio o irritazione all'interno o intorno alla stoma, gli individui dovrebbero contattare il proprio medico in modo che le complicazioni possano essere evitate.