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Qual è la relazione tra sertralina e ADHD?

La sertralina è il nome generico di un antidepressivo dell'inibitore selettivo della reuptake di reuptake (SSRI) di farmaci che viene occasionalmente somministrato ai pazienti che soffrono di disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD).Conosciuto anche con il marchio Zoloft , la sertralina non è stata approvata specificamente per il trattamento dell'ADHD e può avere effetti collaterali potenzialmente gravi.Gli antidepressivi come la sertralina non sono in genere usati come trattamento per l'ADHD, ma sono spesso necessari per trattare i sintomi simultanei di depressione o ansia che si verificano comunemente nei pazienti con ADHD.

I ricercatori non hanno studiato a fondo la sertralina e l'ADHD insieme.Alcune ricerche si sono concentrate sulla sertralina e sulla depressione, ma in genere i pazienti con ADHD sono stati esclusi dagli studi.Un'eccezione è uno studio del 1996 che ha esaminato gli effetti della sertralina e della fluoxetina sulla depressione nei pazienti che avevano anche sintomi di ADHD.Mentre tutti hanno sperimentato un miglioramento dei sintomi depressivi, nessuno ha sperimentato alcun miglioramento dei sintomi dell'ADHD.

La più grande preoccupazione che i medici hanno con la sertralina e l'ADHD o la depressione è un aumentato rischio di aggressività e comportamento suicidario durante il trattamento della sertralina nei bambini e negli adolescenti.Un adolescente tipico ha un rischio del 2 % di tentare il suicidio.I pazienti che sono stati trattati per la depressione con sertralina hanno visto un salto in comportamento suicidario dal 3,5 al 4 percento.Alcuni pazienti adulti hanno anche riportato un aumento del comportamento aggressivo e violento.

Nel 2003, il Regno Unito ha vietato la sertralina per i bambini di età inferiore a 18 anni a causa del legame tra sertralina e comportamento suicidario.A causa di questo collegamento, molti medici mettono in guardia contro la sertralina e l'ADHD, anche quando è presente la depressione.Negli Stati Uniti, l'unico farmaco approvato per la depressione nei bambini è la fluoxetina, che viene anche venduta con il marchio Prozac e non ha il potenziale per comportamenti aggressivi o suicidio.

Tuttavia, molti medici tentano di spiegare il legame tra sertralina e comportamento aggressivo.Alcuni ipotizzano che l'antidepressivo avesse alleviato abbastanza la depressione che i pazienti che avevano già preso in considerazione il suicidio erano quindi abbastanza eccitati da compiere l'azione.Molti altri hanno avuto esperienze positive con sertralina e ADHD o depressione senza effetti collaterali indesiderati.

Considerando la controversia, potrebbe essere meglio evitare di miscelare la sertralina e l'ADHD nei bambini.Ci sono altri antidepressivi che sono più appropriati e altri farmaci per il trattamento dei sintomi dell'ADHD.Se un bambino sta assumendo sertralina, è meglio guardare per eventuali cambiamenti nel comportamento.Questi cambiamenti nel comportamento includono aggressività, esplosioni violente ed episodi arrabbiati.Ogni volta che un bambino indica che intende danneggiare se stessa o gli altri è motivo di preoccupazione e problema da discutere con un medico.