Qual è il trattamento per i noduli tiroidei solidi?

Esistono varie opzioni di trattamento per noduli tiroidei solidi che vanno dalla terapia terapeutica alla chirurgia.Il trattamento dipenderà in gran parte dal tipo di nodulo tiroideo che si trova.Il trattamento di noduli benigni o cancerosi di solito comporta una combinazione di farmaci, radioterapia e chirurgia.I noduli tipicamente cancerosi richiederanno un intervento chirurgico ampio per rimuovere le formazioni maligne insieme alla maggior parte del tessuto tiroideo.

La rimozione completa o quasi completa del tessuto tiroideo è chiamata tiroidectomia quasi totale e viene spesso eseguita come opzione di trattamento per noduli tiroidei solidi cancerosi.Dopo che l'intervento chirurgico è stato completato, dovrà essere prescritto un farmaco tiroideo per tutta la vita per fornire al corpo l'ormone tiroideo.A seconda dell'entità della malignità, i linfonodi situati nel collo potrebbero dover essere rimossi.

Circa quattro o sei settimane dopo l'intervento chirurgico iodio radioattivo viene talvolta somministrato a pazienti con carcinoma tiroideo.Proprio come le cellule di tiroide sane, alcune cellule cancerose mantengono la capacità di assorbire e concentrare lo iodio.Una volta che le cellule cancerose assorbono lo iodio radioattivo tossico, le cellule vengono distrutte.In alcuni casi il cancro può diffondersi in altre aree del corpo che richiedono la necessità di chemioterapia.

Lo iodio radioattivo viene anche usato per trattare noduli tiroidei solidi benigni, adenomi e gozzo multinodulari che possono causare ipertiroidismo.Preso in capsula o in forma liquida, lo iodio radioattivo ridurrà molto probabilmente i noduli.I sintomi dell'ipertiroidismo di solito si placano entro due o tre mesi dall'inizio del trattamento con iodio radioattivo. I farmaci sono spesso usati per trattare noduli tiroidei solidi benigni.I noduli benigni che causano ipertiroidismo possono essere trattati con farmaci anti-tiroide come methamazolo.Il trattamento anti-tiroide è generalmente a lungo termine, che può avere gravi effetti collaterali sul fegato.I noduli tiroidei che non causano ipertiroidismo sono spesso trattati con una forma sintetica dell'ormone tiroideo.In teoria trattando noduli benigni con ulteriori quantità di ormone sintetico segnalano la ghiandola pituitaria per produrre meno ormone che è responsabile della formazione di noduli.

Quando le formazioni aumentano di dimensioni o altre opzioni di trattamento non sono state eseguite per rimuovere la tiroide solida benigna solidanoduli.Grandi noduli benigni possono ostacolare la respirazione o la deglutizione, restringendo l'esofago e i vasi sanguigni.A volte il fallimento dello iodio radioattivo o della terapia anti-tiroide richiederà la rimozione chirurgica dei noduli benigni.

In alcuni casi il miglior trattamento per un nodulo tiroideo benigno è un approccio di orologio.Gli esami fisici regolari e i test di funzionalità tiroidea vengono spesso eseguiti per monitorare la situazione.Potrebbe essere necessaria una biopsia se i noduli diventano più grandi o i test indicano una modifica della tiroide.