Cos'è la resistenza alla vancomicina?

Il diffuso sovrauso di antibiotici ha generato forme mutate di malattia che causano batteri, spesso indicati come superbug.Rilasciato per la prima volta nel 1958, la capacità della vancomicina di trattare l'infezione potenzialmente letale è diminuita quando i batteri si adattano alla minaccia di questo antibiotico.La resistenza alla vancomicina nei superbugs si diffonde attraverso la capacità degli organismi di mutarsi e condividere materiale genetico da altri ceppi batterici resistenti.Alcuni batteri sono diventati così resistenti che non viene lasciato alcun antibiotico per trattare l'infezione risultante.

Staphylococcus aureus ( s. Aureus ) è l'agente infettivo in una serie di malattie che vanno dalle infezioni della pelle minore fino alle infezioni ossee croniche,Casi mortali di avvelenamento del sangue e infezioni del cuore.La guerra contro s.Aureus è stato inizialmente vinto con lo sviluppo di antibiotici;Tuttavia, alcuni ceppi di questi batteri a loro volta hanno sviluppato una resistenza ai farmaci più efficaci, la meticillina.Come resistente alla meticillina s.Aureus (MRSA) diffuso negli ospedali a livello globale, questi ceppi hanno anche sviluppato geni dando loro una maggiore virulenza.Negli Stati Uniti, MRSA era responsabile di più decessi nel 2005 rispetto all'AIDS.L'MRSA era anche responsabile di infezioni più gravi rispetto alla polmonite batterica, all'influenza o alla meningite batterica.

Antibiotici più vecchi e usati meno frequentemente sono diventati la nuova linea di difesa contro superbug come MRSA.Mentre la maggior parte degli antibiotici inibisce gli enzimi batterici, la vancomicina funziona inibendo la sintesi della parete cellulare in modo che i batteri si rotto e muoiono.Si pensava che i batteri avrebbero avuto meno probabilità di sviluppare la resistenza alla vancomicina a causa di questo modo di agire.La vancomicina non era solo efficace contro s.Aureus , ma anche contro ceppi stafilococcici negativi alla coagulasi resistenti alle penicilline e alle cefalosporine.

Le vancomicina che aumentano la popolarità per il trattamento dei superbug sono diventate la sua caduta.Nel 1986, la resistenza alla vancomicina è stata identificata nelle infezioni addominali enterococciche.Questa resistenza era dovuta a un gene chiamato Vana, che purtroppo fu raccolto da s.Aureus , creando un ceppo di resistenza alla vancomicina in s.Aureus (VRSA).Il primo VRSA è stato riportato negli Stati Uniti nel 2002. Le modalità aggiuntive di resistenza alla vancomicina continuano ad essere identificate, sollevando la preoccupazione che questi superbug potrebbero iniziare a diffondersi rapidamente.

I fattori di rischio per lo sviluppo di un'infezione resistente alla vancomicina comprendono un'infezione da MRSA precedente e l'esposizione precedente alla vancomicina.La maggior parte delle infezioni resistenti alla vancomicina si verificano nei pazienti che hanno recentemente subito un intervento chirurgico o che hanno malattie gravi come cancro, diabete o insufficienza renale.Alcuni studi suggeriscono che bassi dosaggi iniziali di vancomicina all'inizio del trattamento possono essere associati all'emergere di batteri resistenti.