Cosa sono la papilla duodenale?
Le papille duodenali sono aperture elevate che si trovano sul duodeno.Due di queste aperture esistono in genere nell'intestino tenue e sono chiamate papille duodenali maggiori e minori.Il succo di bile e pancreas entra nell'intestino tenue attraverso la papilla maggiore per aiutare il processo digestivo.L'intestino tenue è costituito non solo del duodeno, ma anche del digiuno e dell'ileo.È attaccato allo stomaco ed è dove si svolge gran parte del processo di digestione.
La papilla maggiore si trova nella discesa, o seconda parte del duodeno.Questa papilla è anche chiamata papilla di Vater.Questa è l'apertura in cui il succo pancreatico e la bile passano nel duodeno dai dotti biliari pancreatici e comuni.I due dotti combinano e formano quello che viene chiamato l'ampolla epatopancreatico, o ciò che è comunemente noto come ampolla di vater.Uno sfintere chiamato lo sfintere di Oddi regola l'apertura della papilla duodenale aprindo e chiudendo per consentire ai succhi digestivi che provengono dall'ampulla di Vater per entrare.
Molte persone hanno anche quella che viene chiamata papilla duodenale minore, ma non è presente in tutti.Questo perché alcune persone hanno un condotto pancreatico accessorio o quello che è noto come il condotto di Santorini.La posizione della papilla minore è in qualche modo al di sopra della sua controparte principale e conduce anche nel duodeno.Può servire da backup per la papilla duodenale principale nel caso in cui non funzioni correttamente, ma è spesso inattivo o non funzionante.
I potenziali problemi associati alle papille duodenali includono il blocco causato da calcoli biliari.I calcoli biliari possono spostarsi dalla cistifellea e essere alloggiati nella papilla.Quando ciò si verifica, le secrezioni del succo pancreatico e della bile sono impegnate dall'ingresso nel duodeno e possono causare un backup.L'accumulo risultante di liquido pancreatico può provocare pancreatite o infiammazione del pancreas.Inoltre, l'ittero può verificarsi dal backup della bile nel flusso sanguigno.Per prevenire complicazioni come queste, i medici spesso rimuovono chirurgicamente le calcoli biliari.
La poliposi adenomatosa familiare (FAP) è un'altra potenziale preoccupazione per la papilla duodenale.Questa è una condizione ereditaria che può lasciare polipi potenzialmente cancerogeni sulla papilla.Il numero di polipi è spesso esteso e richiede uno screening endoscopico laterale di routine per garantire che non siano diventati cancerosi.Inoltre, possono essere necessarie biopsie, in particolare se i polipi appaiono insoliti o eccessivamente grandi.