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Cos'è la circolazione del liquido cerebrospinale?

La circolazione del liquido cerebrospinale (CSF) descrive il flusso del liquido trasparente e inodore dal cervello e nella colonna spinale.Il CSF è realizzato nel plesso coroideo dei ventricoli laterali del cervello, che è composto da capillari con cellule endoteliali che hanno piccole aperture al loro interno.La circolazione del liquido cerebrospinale inizia con il pulsante del plesso coroideo.Piccole ciglia situate su cellule ependimali che producono anche piccole quantità di CSF aiutano a spingere il fluido.Alla fine circolerà negli spazi subaracnoidi nel cervello e nel midollo spinale, quindi verrà assorbito nel flusso sanguigno. La circolazione del CSF si verifica in uno schema definito.Dopo aver prodotto il liquido cerebrospinale, scorre attraverso i forameni interventricolari fino a raggiungere il terzo ventricolo del cervello.Quindi si muove attraverso l'acquedotto cerebrale e nel quarto ventricolo, dove scorre negli spazi subaracnoidi del cervello e del midollo spinale.Il CSF si sposta anche nei vasi linfatici vicino al cervello e alla colonna spinale.

La corretta quantità di liquido cerebrospinale circolante aiuta a proteggere il midollo spinale e il cervello dalla lesione.CSF fornisce uno strato protettivo in grado di assorbire lo shock da un colpo improvviso alla testa o alla schiena.Troppo CSF può esercitare pressione sui vasi sanguigni intracranici e interrompere il flusso di sangue fresco nel cervello.Le basse quantità di liquido cerebrospinale circolante rimuovono l'ammortizzazione protettiva attorno al cervello e al midollo spinale e possono causare danni al cervello e emorragia se queste aree sono ferite.

La normale circolazione del liquido cerebrospinale può anche essere interrotto da una varietà di condizioni mediche.L'idrocefalo, che è l'accumulo di fluido sul cervello, mette pressione sul delicato tessuto cerebrale.Il cervello della maggior parte delle persone con idrocefalo è generalmente molto più piccolo del normale, impedendo la circolazione del liquido cerebrospinale in tutto il cervello.

Un'altra condizione che provoca l'interruzione della normale circolazione del CSF è chiamata pseudotumor cerebri.I sintomi di questo disturbo sono simili a quelli di un tumore al cervello e includono mal di testa, nausea e suoni intermittenti che sono le principali lamentele.Chiamato anche ipertensione intracranica benigna, l'assorbimento inadeguato del CSF porta a un accumulo di pressione all'interno del cranio.Può causare cambiamenti di visione ed eventuali perdita di visione permanente a causa della pressione sul nervo ottico dal CSF.

Il trattamento dello pseudotumor cerebri può richiedere il posizionamento chirurgico di uno shunt per alleviare la pressione da una scarsa circolazione del liquido cerebrospinale.Lo shunt è posto nella colonna vertebrale inferiore e si scarica nella cavità addominale.L'eccesso di liquido cerebrospinale viene assorbito all'interno della cavità addominale, ripristinando la normale circolazione del liquido cerebrospinale.