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メディケアの払い戻しとは何ですか?

medicareメディケアの払い戻しは、医師と病院がメディケアプログラムの対象となる患者に提供されるサービスに対して受け取る支払いに適用される名前です。お金は請求プロバイダーに直接送られますが、メディケア保険は全額を支払いません。メディケアが設定した料金により、メディケアの払い戻しプログラムはしばしば非常に論争的で政治的搾取のための温床である可能性があります。これらのオプションの1つは、料金のスケジュールを見て、割り当てを受け入れることです。割り当てを受け入れる参加医師は、メディケアセットの料金をそのサービスの価格として受け入れる必要があります。メディケアはその金額を取り、その80%を支払います。患者は残りの責任を負います。ただし、これは、医師がすべてのメディケア患者を受け入れる必要があるという意味ではありません。医師が参加医師になると、彼または彼女は通常1年間その役割に閉じ込められます。プログラムの。これらの非参加医師は、ケースバイケースでメディケア料金のスケジュールを受け入れることができます。その後、その料金のスケジュールの115%を請求することができ、承認された料金の95%を払い戻します。実行された手順にメディケアに対して200米ドル(USD)の許容料がある場合、メディケアの補償はその80%、または160米ドルを支払います。患者は、追加の40ドルのUSDを担当します。医師がメディケアのこの手順を実行している非参加者である場合、メディケアが承認した95%のうち115%、つまり218.50米ドルを請求できます。その後、メディケアは152米ドルを支払い、残りの66.50ドルを患者または二次保険に抑えます。医師はまた、彼または彼女が非参加医である場合、メディケアの払い戻し請求を行わないオプションを持っています。彼らはそれらを使用することでした。それが、多くの人が参加しないことを選択する理由の1つです。他のケースでは、彼らが見るメディケア患者の数を単に制限するかもしれません。