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ナースレビュアーは何をしますか?

nurs看護師のレビュアーは、医療記録をレビューし、治療を提案して保険でカバーされているかどうかを判断する看護師です。この用語は、品質管理の問題に取り組んでいる病院の看護師として、わずかに異なる看護キャリアを参照するためにも使用されます。どちらの職業でも、病院の環境に実践者を慣れるための訓練と看護の経験、ならびに病院の環境でのケアの基準が必要です。彼らは旅行を必要とする可能性があり、医療や退職口座などの利益をもたらすかもしれません。治療が保険会社が設定した基準に適合しているように見える場合、支払いは承認されます。保険会社によって承認または承認されていない治療の記録は、提供された治療が保険によって提供される補償範囲を超えているという理由で支払いのために拒否されます。ケアの設定、自宅で治療を受けている患者に提供される治療をレビューします。彼らの仕事は、医学の現在のケアの基準に追いつくことと、保険会社の保険に精通していることを要求しています。医師は、保険会社によって承認される一連の治療を開発するために、看護師のレビュアーと協力することもできます。患者は、治療が唯一の適切な選択肢であると感じた場合、拒否を訴えることができます。彼らは、異常に高い合併症、危険な行動などのような質の高い問題の兆候を探します。この情報は、ケアの標準を高く保つことを目的として、ポリシーと練習の推奨事項を生成するために使用されます。品質管理のために看護師を使用する病院は、より良い患者の転帰を経験する傾向があり、賞やその他の認識の対象となる可能性があります。データをコンパイルします。看護師に品質管理スキルを提供するためのトレーニングプログラムがあり、看護師はソフトウェアプログラムを使用してデータを編集および処理することができます。患者のケアの経験は、これらの仕事の人々にとって重要です。彼らは患者と直接仕事をすることで習得したスキルと経験を持っているからです。