払い戻しマネージャーは何をしますか？

cen払いマネージャーは、一般に、第三者から支払いを受けるために医療アカウントの処理を担当しています。多くの場合、これは保険会社または一部の市民に医療保険を提供する政府機関と通信することを意味します。払い戻しマネージャーは、プロバイダーへの支払いを促進するために、医療記録のさまざまな側面に熟練しています。個人の取り扱いは、払い戻しの取得に取り組みます。これらの労働者の中には、医療コーディングと記録の取り扱いの認定を受けている人もいれば、そうでない人もいます。実際の医療請求に対するエラーの修正に焦点を当てている人もいますが、他の人にとっては、保険会社の代表者とつながる仕事が主要です。ただし、ほとんどの払い戻しマネージャーは、これらの戦略の両方を一緒に練習して、延期されたアカウントで支払いを行います。たとえば、診断に使用されるICD9およびICD10の国際コーディングは、ほとんどの払い戻しマネージャーがよく知っているものです。払い戻しマネージャーは、CPTまたはHPCTコードの解釈、さまざまな治療の手続きコードの解釈にも熟練している場合があります。これらのコードは両方とも、保険会社やその他の正確な医療費とタイムリーな返済に貢献できます。プロバイダーは、払い戻しマネージャーのための特定の作業エリアを持っているか、それらを別の部門の一部と見なすことができます。場合によっては、特に小規模な慣行では、部門全体が1人の個人である場合があります。払い戻しマネージャーは、医療提供者がビジネスを維持するのを支援するために、受入可能な受取人を促進するために多くの異なるセットアップで働いています。この法律は、患者情報を保護し、すべての医療記録の正確な扱いが必要です。払い戻しマネージャーはHIPAA保護データを非常に扱っているため、この法律の精神への完全なコンプライアンスを維持する上でいくつかの課題に直面する可能性があります。すべての記録は常に安全でなければならず、医療行為はしばしば、HIPAAが常に主要な考慮事項であり、コンプライアンスの失効が発生しないことを確認するために、必要な保護者のすべての払い戻しマネージャーに提供することに苦労しています。払い戻しマネージャーは、ビジネスを維持するために滞在します。さまざまな診療所が採用する方法を考慮すると、これらの専門家は、特定の施設の全体的な財務の健康について多くの人を観察者に伝えることができます。効果的になるためには、払い戻しマネージャーは、仕事の他の重要な側面だけでなく、記録の取り扱いと評価の訓練と熟練しなければなりません。