払い戻しの専門家は何をしますか？

払い戻しスペシャリストは、医療専門家と協力して、保険請求や顧客の支払いを処理および請求し、払い戻しを徴収します。これらの専門家は、病院、医師、診療所、医療償還契約会社を代表して、保険会社や政府と対話します。医療払い戻しスペシャリストとしての認定は、一般にほとんどの分野で必要であり、地域の専門委員会または組織を通じて取得できます。請求請負業者。この分野の準学士号プログラムは、通常、コミュニティカレッジや専門の貿易学校で入手できます。償還の専門家として認定を取得するための認定テストは、コンテンツが異なりますが、一般に請求知識、医療コーディング、関連する基本的な人間の解剖学と医療概念、および保険産業の用語に関する資料が含まれています。多くの分野でテストをオンラインで撮影することを許可し、試験を管理する専門組織によって確立された設定された時間枠内で、渡されるまで再試行することができます。患者や保険会社と協力して、請求を解決します。その結果、人々のスキルと顧客サービス能力は、多くの場合、専門家によって利用されます。医療文書の感度と重要性は、払い戻しの専門家が、クライアントの機密性に対する細部と責任に強い注意を払う必要があることを意味します。問題解決は、多くの保険金請求が最初に政府または保険会社によって拒否される可能性があり、再提出するために新しいアプローチを必要とするため、償還スペシャリストの職務機能の重要な側面でもあります。医師の両方のオフィスと診療所が活動を専門とする企業への診療所。これは、追加のサポートスタッフを必要とする小規模なオフィス、または同じサービスプロバイダーを共有する医師のネットワークによって行われる場合があります。医師のオフィスまたは診療所で働く場合、払い戻しの専門家は、保険請求を処理する以外に追加のサポートスタッフの責任を持つ場合があります。医師のオフィスまたは診療所内での書類と提出は、多くの場合、専門家によっても行われます。このジョブには、コンピューターの基本的な知識と、コピー機やファックスマシンなどのオフィス機器の使用が必要です。払い戻しの専門家は、参考資料と医療コーディングの知識を利用して、主張に対処します。彼らは一般的に典型的な営業時間を過ごしていますが、大規模な診療所、病院、医療コーディング会社の24時間交代で作業を行うことができます。