プライマリケアの歯科医とは何ですか？

primaryプライマリケア歯科医（PCD）は、歯科保守組織（DMO）保険プランの下で被保険者の患者の主要な歯科治療プロバイダーです。この歯科医は、患者の歯科治療を調整および統合する責任があります。PCDは、歯科専門家へのゲートウェイとして機能します。この種の歯科計画に基づく被保険者患者は、専門家を訪問する前に、プライマリケア歯科医から紹介を取得する必要があります。このアプローチは、患者や保険会社の歯科費を抑えながら、より広いサービスの範囲とより良い品質ケアへのアクセスを可能にする可能性があります。提供される最も一般的なタイプの保険は、清掃や空洞の詰め物などの基本的な歯科保守のためでした。多くの場合、主要な歯科研究はカバーされませんでした。医療保険に統合された歯科ポリシーのみが、ブレースの取得など、より複雑な手順をカバーしました。ただし、どちらの場合も、被保険者は、保険を提供する保険の種類を受け入れた開業医に電話をかけて任命するだけで、歯科医または専門家に直接アクセスできました。HMO）他のすべての医療専門家やサービスへのアクセスを制御する単一のプライマリケアドクターを選択するために被保険者に要求するモデル、歯科保険へのアクセスは後に同じモデルの下で組織されました。DMOは、対象の歯科サービスの幅広い配列を提供しますが、保険に加入している人に、ポリシーの最初にプライマリケア歯科医を選択する必要があります。この選択が行われたら、被保険者は、必要なサービスが別の歯科医によって提供されたとしても、最初にPCDにアクセスする必要があります。ジェネラリストは、クリーニングや詰め物などの基本的なケアを提供します。専門家は、ブリッジワーク、歯の引っ張り、ブレースの設置など、主要な歯科作業を行います。プライマリケアの歯科医はジェネラリストのみになることができます。被保険者は、専門家カテゴリからPCDを選択することはできません。保険会社は、プライマリケアの歯科医がサービスの使用を制御することを期待しているため、保険費用は制御不能ではありません。理論は、被保険者が追加の一歩を踏み出し、手順の必要性について独立した評価を取得する必要がある場合、それは過剰使用を妨げます。PCDSは、すべての専門家の報告書から被保険者の歯科記録全体を維持し、統合のポイントとしても機能します。理論的には、これは真空で歯の決定が下されないため、ケアの質を改善するはずです。buttien最終的に、保険会社は、このゲートウェイアプローチへのアプローチがコストを管理すると主張しており、これにより、より包括的な歯科補償を提供できるようになります。被保険者の欠点のいくつかは、実際に必要なサービスを取得するのにかかる時間と、追加のオフィス訪問ごとに行わなければならない複数の共同支払いです。共同支払いとは、保険会社がオフィスを訪問するたびに保険会社が支払うために支払うために支払うために保険をかけることを要求する自己負担拠出です。