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保険は何が調整されますか?

保険調整は、保険業界の重要な部分です。保険請求を調査するために、それらが有効であることを確認し、保険会社が発行する支払い額を決定することが含まれます。保険調整は、保険調整者または請求調整者として知られる人々によって行われます。これらの保険の専門家は、独立した請負業者として、または状況に応じて請求者として保険会社で働くことができます。請求が提出された場合、保険の調整が行われます。時々、この仕事はとても簡単です。たとえば、健康保険の場合、アジャスターは、請求されたサービスがカバーされているかどうかを迅速に判断し、請求者に支払いを発行できます。ただし、たとえば誰かがより主観的な評価を必要とする可能性のある保険契約に対して責任の請求をする場合、保険の調整もより複雑になる可能性があります。専門家。保険アジャスターは、請求を調査するために旅行することもできます。たとえば、自動車事故や家の火災の後、保険の調整者は損害を確認し、写真を撮り、復元、交換、または修理に伴う費用の評価を行いたいと思うでしょう。調査の過程で、アジャスターは不正行為の兆候またはポリシーの条件に違反する可能性のあるその他の活動の兆候を探し、支払額だけでなく、保険会社がまったく支払うべきかどうかを決定します。cass保険調整プロセスは、すべての当事者にとって満足のいく決定をもたらします。ただし、請求者は調査結果に異議を唱え、控訴を提出する場合があります。請求者は、これらの専門家を使用して、保険会社に対する訴訟を構築して、拒否された請求の支払いや支払い額を増やすよう説得するために、保険会社に対する訴訟を構築することもできます。経験。大学の学位は必要ありませんが、強く推奨されており、多くのクレームアジャスターは、契約、自動車の修理、法律などの業界のバックグラウンドから来ています。彼らは彼らの経験を使って、主張を公正かつ正確に評価することができます。また、多くの国は、試験を受けるために請求調整者を要求し、請求を評価する方法を知ることに加えて、保険調整者も保険法に精通していることを保証するライセンスポリシーを作成します。