脳梗塞とは何ですか？

虚な脳卒中としても知られる脳梗塞は、脳を供給する血管が乱れ、血流が中断されるようになると発生します。虚血性脳卒中には、アテローム血栓症と塞栓、および他のあまり一般的ではない原因という2つの一般的なタイプがあります。虚血性脳卒中の原因は、症例の約40％で決定することはできません。

梗塞は、組織への血液供給が中断されたときに発生する壊死を記述する医療用語です。供給動脈の詰まり、腫瘍またはヘルニアによる動脈の機械的圧迫、外傷による動脈の破裂など、さまざまな方法で血液供給を中断することができます。脳梗塞はしばしばアテローム性動脈硬化症または高血圧に関連しています。数分以内に、虚血カスケードとして知られる一連の反応が始まり、数時間続くことができ、数日間続くことさえあります。脳は、再灌流損傷の可能性があるため、血液供給が回復した場合でも依然として脆弱です。ATPプロトンポンプは故障し、細胞にカルシウムイオンの大量の流入を可能にします。これにより、活性酸素種、フリーラジカル、およびその他の有害な化学物質の生成が生じます。最終的に細胞は死に始めます。いくつかは壊死によって死に始めます。壊死は、炎症反応を引き起こし、それ自体が脳組織にさらなる損傷を引き起こす可能性があります。虚血性カスケードはあらゆるタイプの組織で発生する可能性がありますが、脳は好気性代謝への完全な依存のために最も脆弱であると考えられています。血栓症または血栓の形成、脳に餌を与える動脈または血管における血栓の形成は、血液供給が中断される可能性があります。血栓症の一部が崩壊し、閉塞を引き起こす塞栓症は、別の一般的な原因梗塞です。脳を排出する血管が遮断される血管は、血液が体内で再循環できないため、脳梗塞を引き起こす可能性があります。脳への血液供給の中断は、顔や体の他の部分の筋力低下、うずきやしびれ、話すことができないか、言語、混乱、記憶障害を理解できない可能性があります。診断は通常、CTやMRIなどの医療画像検査と同様に、症状の評価と神経学的検査に基づいて行われます。。多くの人々がリハビリテーション療法を必要とする脳組織損傷を受けているため、脳梗塞治療の大部分は本質的に支持的です。他の日常活動を歩き、話し、実行する方法を再学習しなければならない人もいれば、そのような能力の永続的な損失に適応しなければならない人もいます。