体外膜酸素化とは何ですか？

corp筋外膜酸素化またはECMOは、重病の人のために心臓と肺を支える方法です。その最も一般的なアプリケーションは小児の設定ですが、大人には使用することもできます。ECMOは、1970年代にミシガン大学病院のロバートバートレット博士によって心臓肺バイパスマシンから採用されており、バイパスとは異なり、より長い時間使用できますが、より長い使用はより高い合併症に関連しています。体外膜酸素化の「体外」は、血液が体の外側にECMOマシンに循環することを意味します。機械は、酸素化膜と呼ばれるものを通して血液を供給します。これは人工肺とも呼ばれ、酸素を血液に戻します。また、ECMOマシンは、体内を冷却しないように、適切な温度に血液を保持する必要があります。すべての場合において、酸素が流出する「青い血」または血液が酸素化され、「赤い血液」または酸素が豊富な血液として戻ります。（VAおよびVV）。Va Ecmoは静脈から血液を除去し、それを動脈に戻し、心臓を迂回します。これにより、心臓と肺のサポートが提供されます。VV Ecmoは静脈から血液を除去し、静脈に戻します。これは、肺だけが妥協する場合に最も使用される傾向があります。どちらのタイプでも、人々は体に2つのカテーテルまたはカニューレが付着し、1つは血液を除去し、もう1つはそれを返すことを期待できます。適用できる理由のいくつかには、肺の重度の妥協、心臓/肺移植、心臓移植または心臓手術の待機、肺の未熟、胎便吸引症候群、肺炎が含まれます。人がECMOに費やす可能性のある日数は異なり、治療を容認する人に依存する場合もあります。抗凝固剤であるヘパリンは、機械に血液が凝固しないようにするために使用する必要があります。この使用は、特に非常に幼い子供での使用は、脳の出血のリスクの上昇につながります。これが、ECMOは効果的な治療法と見なされますが、最後の手段の治療とも考えられています。これらの機械が利用できるわけではありません。なぜなら、これらの機械は、灌流論者がそれらを手術し、患者が治療を容認していることを確認するために存在する場合にのみ使用できるためです。ECMO治療は、三次レベルの施設で最も一般的です。corp骨体外膜酸素化は、いくつかの条件で生存率を高める可能性のある良いものと見なすことができますが、特に新生児がそれを受けた親によって、常に熱意に捧げられるとは限りません。ECMO治療は、何日も赤ちゃんを抱きしめたり養うことができない親にとっては困難です。しかし、彼らは新生児や幼い子供たちに触れ、脳卒中し、話すことができます。これは強く奨励されています。