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寛容な高炭酸ガスとは何ですか?

commissive寛容な高炭酸ガスは、呼吸困難な患者を人為的に換気している間に時々使用される戦略です。高炭酸ガスは、血液に二酸化炭素が多すぎることを意味します。通常、患者が人為的に換気されると、医師は酸素と二酸化炭素の血中濃度を正常範囲内に保つことを目指しています。特定の肺の問題を抱える一部の患者では、これは肺に入る空気の圧力と体積が壊れやすい肺組織を伸ばして損傷するのに十分高くなることを意味します。寛容な高炭酸ガス換気(PHV)は代替アプローチであり、二酸化炭素レベルが通常よりも高く上昇することを可能にするため、換気をより低く、潜在的に損傷、圧力、体積で実行できます。血液は通常よりも高くなり、これにより体のpHが変化し、通常よりも低く、酸性が高くなります。体は激しく呼吸することでこれを補おうとし、腎臓は血液をよりアルカリ性にするために重炭酸塩レベルを調整します。伝統的に、寛容な高炭酸ガスを実行すると、医師は患者に重炭酸塩のようなものを与えてpHを元に戻しますが、最近では低pHが肺や他の臓器に保護効果があると考えられています。高capniaが一部の細胞が炎症物質の放出を妨げるため、この保護は発生する可能性があります。突然の呼吸困難。成人呼吸dis迫症候群として知られるこの状態は、ほとんどの場合、胸部感染症の人で発生します。また、重大な偶発的な怪我を含む、他のさまざまな問題のある患者に影響を与える可能性があります。寛容な高炭酸ガス治療の恩恵を受ける可能性のある他の患者には、重度の喘息攻撃を経験している患者や肺疾患の肺気腫と気管支炎に苦しんでいる患者が含まれます。これは、高炭酸ガスの影響の1つが脳内の血管の拡大であるためです。このような拡大は、脳内の血流と圧力を増加させ、脳出血をより可能にします。心拍のリズム。これにより、循環が完全に崩壊する可能性があります。その潜在的なリスクのため、寛容な高炭酸ガスは、通常の換気からのリスクが高炭酸ガスのリスクよりも大きい患者にのみ使用されます。