HMOとPPOの違いは何ですか？

healthヘルスメンテナンス組織（HMO）と優先プロバイダー組織（PPO）には、医師の患者がどの程度のサービスコスト、医療記録の維持ができるかなど、いくつかの違いがあります。2つの組織の最も重要な違いは、医療提供者を選択するオプションです。その名前が示すように、優先プロバイダー組織では、患者がネットワーク内または外側のヘルスケアプロバイダーを選択することができますが、ヘルスメンテナンス組織は通常、他の医療専門家に紹介をすることができるプライマリケア提供者を選択することを患者に要求します。Health Care Providerの選択ppoは選択と柔軟性を提供しますが、多くの場合より高価です。PPOを使用すると、患者は、通常はプロバイダーの優先ネットワーク内で、自分が望む医師を診察したり、選択した病院を訪問したりできます。プライマリケアの医師を指定する必要はなく、通常、紹介なしで専門家を見ることができます。逆に、HMOは、患者が医師または医師のリストに医師または病院のみを見ることを要求し、さらに、患者はケアを指示し、患者を承認された専門家に紹介するプライマリケア医を選択する必要があります。このタイプの組織は、選択肢が少なく、医師の変化やセカンド意見を求めることをより困難にする可能性があります。一般的に、HMOは、事前の承認なしに、HMOと契約されていない人に会うことで発生する医療費を賄うことはありませんが、通常、患者が通常の補償エリアの外側に移動するときに救急医療の補償を定義します。既存健康状況が緊急事態でない限り、このようなサービスを取得することには通常、承認プロセスが含まれ、多くの書類と赤字が必要になる場合があります。リストは、ネットワークのものよりも費用がかかります。組織は通常、未払いの費用の70〜80％の範囲を支払い、患者は残りの残高を自己負担で支払います。HMOには通常、各サービスの設定コストがあり、医療費を簡単に計画できるようになります。多くの場合、法案の設定率は組織によって支払われ、特定の控除額が満たされると、患者は自分のお金で残りの残高を支払う必要があります。HMOを備えたケアプロバイダー、医療記録は組織内にまとめられています。したがって、患者が別のプロバイダーに紹介される場合、関連する医療記録は通常、新しい施設に自動的に転送されます。優先プロバイダー組織では、患者がネットワーク内外でプロバイダーを選択できるようにしますが、医療記録を1つの場所に保存することはできません。これは、患者が医療記録を転送しようとしてより多くの時間を費やすことができることを意味します。comentionは、会社がどちらか一方しか提供しないため、従業員がどのような保険に加入できるかについて、実際に選択されていません。選択肢が与えられた場合、彼らは通常、健康保守と優先プロバイダー組織のどちらかを選択できます。患者の健康ニーズと収入レベルに応じて、PPOは、より多くの医療提供者や医療施設へのアクセスを提供するため、最終的にはより良い選択になる可能性があります。一部のHMOプランがPPOよりも多くのプロバイダーと契約する場合、一部のHMOプランがより良い取引になる可能性があるため、決定する前にPPOプランで提供されるネットワーク医師と施設の数を確認することが賢明です。