外陰部上皮内腫瘍とは何ですか？

bulVAR上皮内腫瘍、またはVINは、外陰部に影響を与える前癌性皮膚状態です。この状態は癌ではありませんが、外陰癌が治療されないと発症する可能性があります。VINの多くの女性は外陰部の痛みなどの症状を経験していますが、時には病気は無症候性です。状態が診断されると、VINの女性には手術や局所化学療法など、いくつかの治療選択肢があります。実際、女性が外陰部の状態と診断されるよりも、女性が異常なPAP塗抹標本を持っていることがより一般的です。外陰部上皮内腫瘍は、頸部細胞の異常よりも一般的な問題ではありませんが、外陰部病変が治療せずに残ると癌性になる可能性があります。したがって、外陰部の状態を迅速に診断および治療することが同様に重要です。1つ以上の危険因子の存在は、VINの発達のリスクを高める可能性があります。主な危険因子の1つは、ヒト乳頭腫ウイルス、特にタイプ16および18の存在です。性器ヘルペスを引き起こすヘルペスシンプレックス2は、外陰部上皮内腫瘍のリスクを高めます。さらに、喫煙と免疫系機能の低下もリスクを増加させます。1つ以上の皮膚病変が存在する場合があります。これらはしばしばわずかに隆起しており、灰色、白、ピンク、または赤などの異常な色を引き受ける可能性があります。「異常」を構成するものは、個人間で異なる傾向がある女性の外陰部の通常の色に依存します。症状はさまざまである可能性があるため、外陰部領域の綿密な検査に基づいて診断が行われ、それに続く生検が行われます。これは問題があります。なぜなら、VINのほとんどの症例は良性のままですが、少数のケースが最終的に治療せずに残された場合に外陰癌に進むからです。VINの治療を受けた女性の約4％が侵襲性外陰癌を発症します。治療を受けていない女性の推定8％が外陰癌を発症し続けます。医師は、女性が少なくとも6か月ごとに自己検査を実行し、病変や異常な色の兆候をチェックすることを推奨しています。、およびレーザーアブレーション。化学療法は通常、5-フルオロウラシルと呼ばれる薬剤で行われます。しかし、この治療には、外陰部の重度の炎症の可能性など、痛みを伴う副作用があります。それでも、化学療法は、他の治療オプションよりも瘢痕を生成する可能性が低いため、化学療法が選択されることがあります。このオプションは、レーザー技術を使用して罹患した組織を破壊し、VIN病変が髪が存在しない領域にある場合に最も効果的です。最終的な治療オプションは手術です。これは、化学療法とレーザーアブレーションと比較して痛みと治癒時間が短縮されるため、しばしば好まれます。手術の追加の利点は、切除された組織を生検できることです。