ITPにとってリツキシマブはどの程度効果的ですか？

hidiopathic血小板減少性紫斑病（ITP）へのリツキシマブの使用は比較的効果的ですが、第一選択治療ではありません。ITPのほとんどの患者は、脾臓摘出術に積極的に反応し、手術後にそれ以上の治療を必要としません。ITPのリツキシマブは、脾臓摘出術がプラスの効果をもたらさない後にのみ考慮されます。研究によると、薬物で治療された患者の約30〜40％はそれ以上の治療を必要としません。この薬は非常に安全であり、治療に対する副作用を経験している患者の約27.5％のみです。ITPに対してリツキシマブの効果を実施した研究は、患者の30〜40％がこの状態のさらなる治療を必要としないことを示しています。患者の約60％が最初の陽性反応を示していますが、いくつかの状態はさらに注意が必要です。これらの結果は、ITPのリツキシマブがITPの可能性のある治療法であることを意味しますが、決してそれが最も理想的な治療法ではありません。医師はこの薬を使用することを選択できますが、患者が他の治療方法に反応できなかった後にのみです。ITPに対するリツキシマブの影響に関する研究により、この薬は若い患者や以前の治療を受けた患者が少ない患者により効果的であることが明らかになりました。これは、第一選択治療として使用される場合、薬物がより効果的である可能性があることを意味します。その効果に基づいた研究は、脾臓摘出術と同じ肯定的な反応率を示していないため、第一選択治療として使用される可能性は低いです。ただし、医師は若い患者の治療に薬を使用することをより頻繁に決定する場合があります。iTPにリツキシマブを使用する安全性は、臨床試験で調査されています。研究では、薬物を投与された患者の約21％が軽度の副作用を有することが示されています。これらの反応の大部分は、薬物が最初に注入されたときに発生します。リツキシマブを服用したときに、患者の4％未満が重度の反応を経験します。研究によると、薬物を服用している患者の2.5％で死亡が発生します。splene脾切除は、ITPのリツキシマブよりもはるかに効果的な治療法です。この手順は、患者の約3分の2で一貫した効果を示しています。ほとんどの患者は、処置後にそれ以上の治療を必要としないため、ほとんどの医師はITPの第一選択治療として脾臓摘出術を使用しています。また、リツキシマブよりもはるかに長く使用されているため、その有効性の証拠はより信頼性が高くなります。脾臓摘出術は、脾臓の完全または部分的な除去です。