浸透圧利尿薬とは何ですか？

smotic浸透圧利尿薬は、患者に尿産生の増加を引き起こす薬のクラスです。これらの薬物は、体のさまざまな部分の間で水のバランスを変えることで機能します。異なる浸透圧利尿薬には、マンニトール、等吸着性、尿素、グリセリンが含まれます。一般に、これらの薬は、他の種類の利尿薬のいくつかと比較して、より強力な効果がありません。これらの薬は通常よく忍容性がありますが、特定の根本的な疾患を持つ患者はそれらを服用すべきではありません。一般に、浸透剤は、血液に溶解する物質の量を増加させるため、効果を発揮します。高濃度の浸透圧剤が体内にあるため、体内の細胞内および細胞外空間の物質の相対濃度を正常化するために、水は細胞内から血流に流れます。これにより、より多くの液体が腎臓にろ過するようになり、尿産生が増加します。さらに、腎臓によって濾過される液体中の浸透剤の存在は、血流に再吸収される水が少なくなり、排尿が増加する可能性があります。最も重要なのは、マンニトールと呼ばれる化学種です。これは、消化されておらず、体内の化学反応に関与しない小分子です。他の2つの一般的に使用される薬剤には、グリセリンと等吸着性が含まれます。別の浸透圧利尿薬である尿素は、米国では使用されていませんが、世界中の他の国では処方できます。それらは、他の利尿薬のいくつかと比較して、患者をより少ない排尿にさせます。したがって、尿の出力を増加させるためだけに使用されることもありますが、他のいくつかの方法でも使用されます。たとえば、マンニトルは、脳の体液の一部が血流に流れ込むことにより、この圧力を低下させるために頭蓋内圧を増加させる患者に投与することができます。嘔吐、吐き気。薬物の長期使用は、血液中のナトリウムの濃度を減少させ、低ナトリウム血症と呼ばれる状態につながる可能性があります。軽度の場合、この状態は非特異的な症状を引き起こします。重度の低ナトリウム血症は発作を引き起こす可能性があります。浸透圧質を与えると、体の周りを循環する血液の量が増加します。末期の腎臓病やうっ血性心不全の患者など、すでに体内に液体が多すぎる患者では、これらの根本的な疾患プロセスの影響を悪化させる可能性があるため、薬を投与すべきではありません。尿を生産しない患者も薬を投与されるべきではありません。