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ブプレノルフィン治療のさまざまな種類は何ですか?

Buprenorphine治療は、主に舌下錠剤、注射、または経皮パッチとして投与されます。錠剤および注射可能な製剤は、オピオイド凝集患者の解毒および長期補充療法に使用されます。経皮パッチは、慢性疼痛患者に適応されています。ブプレノルフィン治療の追加形態は、舌下膜またはインプラントを介して投与できます。これらのタイプのブプレノルフィン治療は、オピオイド依存性を処理するためのものです。薬物は、慎重に監督下で医師のオフィスで投与されます。ブプレノルフィンの舌下錠剤バージョンを担当する同社は、薬物投与のための舌下映画も開発しました。この映画はタブレットと交換可能ですが、多くの患者はタブレットよりも映画の味を好みます。フィルムは迅速に溶け、舌の粘膜に付着し、それにより患者が薬を飲み込んだり吐き出すのを防ぎます。ナロキソンは拮抗薬であり、最終的には、静脈内投与を介した注入として錠剤の誤用または乱用を阻止します。ナロキソンは、ブプレノルフィンなしでオピオイド中毒の効果を逆転させるのに十分ではありません。ヒトの臨床試験の結果に基づいて、舌下錠剤とフィルムは、軽度の離脱症状を示すオピオイド依存性患者に推奨されます。他の投与経路とは対照的に、ポリマーマトリックスインプラントを介して薬を投与することの利点の1つは、投与指示に患者の違反のリスクが低下することです。また、医療が非医療使用のために流用されるのを防ぎます。パッチは、数日間、最大96時間の間にゆっくりと薬を分配します。このタイプのブプレノルフィン治療は、同様のレベルの痛みを経験する中程度から激しい痛みを患っているがん患者と非癌患者に理想的です。筋骨格および神経障害性疼痛は、ブプレノルフィンのパッチ型で治療することができます。慢性疼痛治療に関しては、脊椎に直接投与される麻酔製剤がインドなどの東部のいくつかの国で使用されています。報告されている患者の利益は、ブプレノルフィンの脊髄投与後最大10時間の痛みのない時間です。ブプレノルフィンの薬理学的作用を考えると、その鎮痛効果は、メタドンとは異なり、封鎖効果を生成する受容体部位での部分的なアゴニスト活性の結果です。基本的に、ブプレノルフィンは他のオピオイドよりも強い脳の受容体に結合し、ブプレノルフィンが存在する場合に結合を阻害します。