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ミダゾラムの投与量に影響する要因は何ですか?

midazolamは、非常に強力で迅速なベンゾジアゼピン薬です。体内での半分の寿命は非常に短いため、他のほとんどのベンゾジアゼピン薬と同様に、臨床不安障害の治療として通常は使用されていません。代わりに、ミダゾラムは通常、手術室鎮静、術前鎮静、および一般的な麻酔に使用されます。時折、薬物療法は、直腸投与されたジアゼパムの代わりに小児患者の発作の急性治療として使用されます。これらの各アプリケーションは、患者の年齢、腎の健康、肝機能のレベル、衰弱、呼吸抑制に対する感受性、および既存の薬物レジメンに応じて追加の調整が必要で、異なるミダゾラムの投与量の投与を要求します。operative術前鎮静を必要とする成人患者は、手術の約1時間前に体重2.2ポンド(1 kg)あたり0.07〜0.08 mgの筋肉内注射としてミダゾラムを受ける必要があります。外科的処置が意識的な鎮静を必要とし、患者が他の中枢神経系の抑うつを事前調整として受けていない場合、適切なミダゾラムの投与量は、成人の1 mg/ml希釈で2分間で1.0〜2.5 mgの間で2分間で2.5 mgの間にあります。投与量は、2分以上ごとに5.0 mgの増分で増加する可能性があります。術前鎮静のための最初の筋肉内注射は、体重の2.2ポンド(1 kg)あたり0.1〜0.15 mgで、固有の状況を除き、綿密な監視を除いて10 mgを超えないようにする必要があります。術前の鎮静剤は、1 kgあたり最大0.5 mgに与えられています。kg)2.2 lbs(1 kg)あたり最大0.4 mgまでの最大0.4 mg、または合計10 mg。代わりに、6ヶ月から6年の間に、2.2ポンド(1 kg)あたり0.05〜0.1 mg、最大2.2ポンド(1 kg)、または合計6 mgまで投与する必要があります。6ヶ月未満の患者は、ミダゾラムの低い投与量から始めて、慎重に調整して、望ましいレベルの鎮静を達成するために慎重にミダゾラムを投与する必要があります。この薬剤の形態には、この集団の致命的な「息切れ症候群」に関連するベンジルアルコールが含まれているため、この薬を静脈内投与しないでください。これは、体内のミダゾラムの半分の寿命を延ばす可能性があるため、回復に必要な時間が増えます。肝機能のレベルが低下した患者は、より低い用量を必要とします。結果として、これらの患者は最初に非常に低い用量を受け取ることが不可欠であり、緊密な監視下では慎重に投与量が増加するだけです。