内視鏡下椎間板切除とは何ですか？

emicro体内視鏡摘出術（MED）とも呼ばれる内視鏡検体切除術は、椎間板材料が除去される低侵襲手術です。ヘルニアのディスクは、脊椎の椎骨を分離して緩和するディスクの1つが発生しますが、通常は腰部、膨らみ、または裂け目ではありません。これはまた、破裂したディスクまたは滑りのディスクと呼ばれる場合があり、通常、背面の年齢と慢性株の組み合わせによって引き起こされます。ヘルニアの椎間板は、重度の場合に身体的ストレス、坐骨神経痛、脚の麻痺、腸および膀胱のコントロールの喪失中に悪化する破裂部位で痛みの症状を提示する可能性があり、場合によっては症状はありません。ヘルニアのディスクである医師は、ほとんどの患者に理学療法とライフスタイルの変化を処方しますが、一部のケースでは内視鏡検査術が必要です。手術は、非外科的治療に反応しない、または異常な衰弱、しびれ、または痛みを抱えている患者に対して考慮されます。手術を命じる前に、医師は磁気共鳴画像法（MRI）やコンピューター断層撮影（CT）などのテストを実施して、他の原因を除外し、破裂したディスクの重症度を決定し、操作が安全であることを確認します。患者が患者の破裂した椎間板がCauda equina神経に圧力をかけ、腸の抑制としびれの喪失を引き起こしているCauda equina症候群を患っている場合、症例は医学的緊急事態と見なされ、患者は手術が予定されます。内視鏡下椎間板切除術は、椎間板椎間板手術に対する最小限の侵襲的アプローチです。手順では通常、局所麻酔のみが必要であるため、患者は手術中に意識を保ちます。外科医は、スリップディスクの部位の背面に1インチから1インチ（1.3〜2.5cm）の切開を行い、脊椎への切開からワイヤーを挿入します。筋肉を切る代わりに、拡張器はワイヤーに沿って背中に押し込まれ、筋肉を1インチ（2.5cm）の円形の開口部に伸ばします。その後、リトラクタを埋め込み、筋肉を開いた状態に保持します。内視鏡は、画像を繊維スコープまたはスクリーニングに送信する明るい視聴装置を備えた柔軟なまたは硬いチューブであり、医師が開いた手術を行わずに体内を見ることができるようにします。その後、外科医は中空のチューブに楽器を挿入し、筋肉と骨に小さな開口部を作り、ディスクにアクセスします。その後、ディスクフラグメントが削除され、ディスクのタクト部分がそれ自体で治癒するために残されます。切開は抗生物質で服を着ており、1つまたは2つのステッチまたはまったく必要としない場合があります。患者は、処置に続いて痛みをほとんどまたはまったく経験する必要があり、数時間以内に病院からチェックアウトできる可能性があります。内視鏡検査摘出術は、開いた椎間板切除術よりも速い回復期間を持っていますが、すべての場合に好まれません。医師は、各症例にどのタイプの手術が適切かを決定します。