다른 클레임 심사관 작업은 무엇입니까?

∎ 보험 청구 심사관 일자리는 재산 및 사상자, 생명, 의료 및 근로자 보상과 같은 여러 유형의 보험 회사에 존재합니다.부동산 및 사상자 부문의 청구 검사 업무는 클레임 조정자의 직무와 유사하지만 클레임 심사관은 크고 복잡한 청구에 대해 노력합니다.의료 클레임 심사관 직업은 의료 청구 전문가 직업과 유사하며 생명 보험 심사관은 인수와 클레임 관련 작업을 혼합합니다.claims 청구 심사관의 직무에는 보험 유형에 관계없이 몇 가지 기본 기능이 포함됩니다.여기에는 신중하게 사례 검토, 적절한 청구 처리 확인, 사실 수집 및 적절한 경우 지불 승인이 포함됩니다.이 작업은 의료 용어 및 의료 코딩에 대한 이해와 함께 세부 사항에 큰주의를 기울여야합니다.클레임 심사관은 청구를 모니터링하고 지시하기위한 추가 눈 세트 로이 사건에 공동 할당됩니다.클레임 심사관은 정기적으로 사건을 확인하고 사례 처리가 적절한 지침을 따른 확실한 청구를 검토합니다.심사관은 사건의 취급에서 청구에 대한 모든 사실이 고려되도록 모든 대화와 거래를 자세히 설명해야합니다.많은 청구 심사관은 청구 관리자의 검토 청구 상태에 관한 정기적 인 자세한 보고서를 제출해야합니다.의료 및 건강 보험 회사의 심사관 일자리는 의료 코딩과 관련이 있습니다.심사관은 의료 진단 및 승인 된 의료 절차에 따라 고소가 합리적인지 확인하는 청구를 검토합니다.의료 청구 검사관은 또한 입원이 환자가받는 진단 및 치료에 합리적임을 확인합니다.그들은 직원들에게 올바른 장애와 임금 지불을 계산하고 의료 제공자와 협력하여 청구가 정확하고 공정 할 것입니다.또한 독립적 인 의료 검사를 주문하고 부상당한 근로자가 모든 클레임 서류를 제대로 완료 할 수 있도록합니다.

생명 보험 청구 시험관 작업에는 청구 기능과 일부 인수 관련 기능이 포함됩니다.이 검사관은 신청서를 검토하고 신청자가 위험이 높을 수있는 심각한 질병이 없음을 확인하기 위해 조사합니다.클레임 심사관은 또한 사망 원인과 같은 민감한 정보를 검토하고 가족 구성원을 인터뷰해야 할 수도 있습니다.