상환 관리자는 무엇을합니까?

상환 관리자는 일반적으로 제 3 자로부터 지불을 받기 위해 의료 계정을 처리하고 있습니다.대부분의 경우 이것은 일부 시민들에게 의료 보험을 제공하는 보험 회사 또는 정부 기관과 의사 소통하는 것을 의미합니다.상환 관리자는 제공자에게 지불을 촉진하기 위해 의료 기록 처리의 다양한 측면에 능숙 할 것입니다.개인을 다루는 것은 상환을받는 작업을 수행합니다.이러한 근로자 중 일부는 의료 코딩 및 기록 처리에 대한 인증을 가질 수 있으며 다른 근로자는 그렇지 않습니다.일부는 실제 의료 청구에 대한 오류를 수정하는 데 중점을 두는 반면, 다른 사람들의 경우 보험 회사 대표와 연결하는 일이 주요한 것입니다.그러나 대부분의 상환 관리자는 기한 계정에 대한 지불을 받기 위해이 두 가지 전략을 함께 실천합니다.예를 들어, 진단에 사용되는 ICD9 및 ICD10 국제 코딩은 대부분의 상환 관리자가 익숙 할 것입니다.상환 관리자는 또한 CPT 또는 HPCT 코드를 해석하는 데 능숙 할 수 있습니다.이 두 코드는 모두 보험사 또는 다른 사람의 정확한 의료비 및 적시에 상환에 기여할 수 있습니다.공급자는 상환 관리자를위한 특정 작업 영역을 가질 수 있거나 별도의 부서의 일부를 고려할 수 있습니다.경우에 따라 전체 부서가 한 개인, 특히 소규모 실무에서 한 개인 일 수 있습니다.상환 관리자는 의료 제공자가 사업을 유지하는 데 도움이되는 수신 계정을 용이하게하기 위해 다양한 설정에서 일합니다.이 법은 환자 정보를 보호하고 모든 의료 기록을 정확하게 대우해야합니다.상환 관리자는 HIPAA 보호 데이터를 많이 다루기 때문에이 법의 정신을 완전히 준수하는 데 몇 가지 어려움에 직면 할 것입니다.모든 기록은 항상 안전해야하며 의료 관행은 종종 상환 관리자에게 HIPAA가 항상 주요 고려 사항이며 규정 준수가 발생하지 않도록 필요한 모든 보호 조치를 제공하는 데 어려움을 겪고 있습니다.상환 관리자는 비즈니스를 유지하기 위해 등장하여 종종 전체 직장의 가치가 매우 중요합니다.다른 의료 사무실이 이러한 전문가를 고용하는 방법을 고려하면 특정 시설의 전반적인 재정 건강에 대해 관찰자에게 많은 것을 알 수 있습니다.효과적이 되려면 상환 관리자가 작업의 다른 중요한 측면뿐만 아니라 기록 취급 및 평가에 대한 교육과 숙련을 받아야합니다.