보험 조사는 무엇입니까?

∎ 보험 조사는 보험 회사가 지불을 위해 제출 된 청구를 둘러싼 상황을 철저히 평가하기 위해 조직 된 노력입니다.조사의 목적은 일반적으로 청구와 관련된 모든 관련 사실이 진실하고 완전한 지 확인하고, 제출 된 청구와 관련된 보험 사기의 증거가 없도록하는 것입니다.경우에 따라 보험 회사에는 프로세스를 감독하는 자체 사내 조사 팀이 있습니다.그러나 보험 회사가 개인 수사관의 서비스를 활용하는 데 드문 일이 아닙니다.

일반적으로, 보험 회사는 청구에 대해보고 된 정보 또는 청구 제출을 촉발 한 사건과 관련하여 어떤 종류의 불규칙성이 존재하지 않는 한 심층적 인 보험 조사를 시작하지 않습니다.예를 들어, 수혜자가 최근에 변경된 경우, 또는 실제 사망 원인에 대한 질문이있는 경우, 제공자가 보험 계약자의 사망에 대한 조사를 수행하는 것은 드문 일이 아닙니다.많은 생명 보험 정책에는 지불금의 지불 금액에 영향을 줄 수있는 이용 약관이 포함되어 있기 때문에 지불금 및 무효의 지불 렌더링까지까지.예를 들어, 사망을 둘러싼 상황이 수혜자 측의 일종의 형사 활동이 발생했음을 나타내는 경우, 정책 조건은 그 개인에 대한 모든 유형의 지불을 금지합니다.

다른 유형의 보험 조사 절차에서도 마찬가지입니다.주택이 화재로 손상되면 보험 회사는 종종 법 집행관과 긴밀히 협력하여 화재의 기원을 결정합니다.보험에 대한 징수를 위해 의도적으로 화재가 제기되었다는 증거가 있다면, 청구는 일반적으로 거부되고, 보험 적용 범위가 취소되고, 수집 된 증거가 적절한 법률 기관으로 넘겨졌습니다.the 보험 회사의 규모에 따라 정규직 직원은 사기 부서의 우산 아래에서 일하는 수사관으로 지정 될 수 있습니다.필요에 따라,이 조사자들의 노력은 전임 사립 조사관과 관련된 계약 서비스로 보강 될 수 있습니다.회사 직원과 개인 수사관은 함께 사기가 발생하지 않았다고 판단하거나 보험 회사의 사기를 시도한 주장의 선언으로 이어지는 증거를 발견 한 보험 조사에 참여합니다.∎ 보험 조사를위한 정해진 시간은 지속되지 않습니다.일부는 몇 시간 안에 해결되며, 다른 일부는 해상도에 도달하기 전에 수년간의 노력이 필요할 수 있습니다.그 중에서, 보험 회사는 조사 결과에 따라 청구에 대한 자금에 대한 자금을 지불하지 않습니다.