결합 된 척추 경막 외는 무엇입니까?

csse 척추 경막 외 (CSE)는 척추 블록과 경막 외를 결합한 척추 마취의 한 형태입니다.척추 블록은 먼저 차기 시작하여 강력한 통증 완화를 제공하지만 근육은 영향을받지 않습니다.이 기간 동안 환자는 여전히 움직일 수 있으므로 결합 된 척추 경막 외는 때때로 걷는 경막 외로라고합니다.한두 시간 후, 경막 외가 시작하여 지속적인 구호를 제공합니다.이것은 종종 노동 상태에있는 여성들에게 사용됩니다.

경막 외를 준비하기 위해 환자는 먼저 방부제로 청소하고 면봉됩니다.마비 주입이 주어진 다음 경막 외 바늘이 삽입됩니다.바늘은 척추를 둘러싼 듀라 직전에 경막 외 공간에서 멈출 것입니다.얇은 카테터가 바늘을 통과하고 바늘을 제거합니다.catheter 카테터는 환자의 신체에 철저히 테이프를 테이프하여 제거되지 않도록합니다.마취제 약물은 카테터를 지속적으로 떨어 뜨려 지속적이고 효과적인 완화를 제공합니다.움직임은 여전히 가능하고 압력이 여전히 느껴지지만 몸은 허리에서 매우 마비됩니다.정기적 인 경막 외를받은 환자는 침대에서 벗어날 수 없습니다.척추 블록은 지속적으로 투여되는 것이 아니라 단일 주입입니다.바늘은 듀라를 통과하므로 약물 치료는 척수와 혼합되어 거의 즉각적인 완화됩니다.소량의 약물이므로 상당히 빨리 마모됩니다.척추 경막 외피는 경막 외 바늘의 배치로 시작됩니다.그런 다음 작은 척추 블록 바늘을 경막 외 바늘을 통해 그리고 듀라에 삽입합니다.척추 바늘이 철회 한 다음 경막 외에도 이어집니다.경막 외 카테터가 제자리에 남아 있습니다.척추는 단 몇 분 후에 시작하여 환자가 걸어 가서 움직일 수있게하면서 구호를 제공합니다.척수가 바늘로 생성 된 듀라의 구멍을 통해 척수가 새어 나올 가능성이 적습니다.이것은 척추 두통이라고 불리는 두통을 유발할 수 있습니다.환자가 앉거나 서있을 때는 척추 두통이 악화되지만 누워있는 동안 나쁘지 않습니다.그것은 일반적으로 혈액 패치로 치료되며, 여기서 혈액은 환자에게서 혈액을 채취하여 구멍에 뿌린 다음 구멍에 주사하여 패치합니다.척추 두통은 척추 블록 또는 결합 된 척추 경막 외 후에 더 자주 발생합니다.마취 전문가는 실수로 경막 외 바늘로 듀라를 닉하여 유체 누출과 두통을 유발할 수 있습니다.모든 형태의 척추 마취의 다른 부작용은 흔들리고 메스꺼움 및 구토, 일반화 된 가려움증 및 열 가능성 증가입니다.경막 외의 환자는 걸을 수 없으므로 카테터를 배치해야합니다.때로는 환자가 사용하기에는 너무 부끄러워하지 않으면 침대 팬이 대신 사용됩니다.