글렌 션트는 무엇입니까?

Glenn Shunt는 단일 심실 프로파일을 가진 선천성 심장 결함이있는 어린이에게 수행 될 수있는 하나의 수술입니다.일반적으로 이것은 우심실 또는 왼쪽 심실이 다른 방식으로 정상보다 훨씬 작거나 손상되며 신체 나 폐에 혈액을 적절하게 펌핑 할 수 없음을 의미합니다.일반적으로 Glenn은 소규모 심실 문제를 해결하지 않기 때문에 완화로 간주되지만 몇 년 동안 해결할 수 있습니다.또한, 수술은 종종 폰탄 (Fontan)이라는 더 성공적인 완화 수술로 이어지는 병기의 일부입니다.약화되거나 작은 심실을 과로합니다.이것은 슈퍼 베나 카바 (Super Vena Cava)를 복용하여 폐로의 통과를 위해 혈액을 심장으로 돌려 보내고 오른쪽 폐 동맥에 직접 연결합니다.그러한 움직임은 폐에 수동적 인 혈류를 만들어 심장을 완전히 우회합니다.

처음에,이 수술은 Fontan 절차의 일부였으며, 이는 심장의 터널을 통해 열등한 정맥을 우수한 정맥 카바에 연결하여 폐로의 모든 혈류가 수동적 인 흐름이되었습니다.한 번에 수술을하는 데 어려움을 겪는 문제는 허용 할 수없는 폐 압력 수준을 생성하는 데 높은 발병률을 보이는 경향이 있다는 것입니다.궁극적으로, 외과의는 절차가 대신 단계를 밟으면 더 큰 성공이 가능하다고 결정한 다음, 글렌 션트 후 폐 압력이 두 번째 단계를 수행하기에 만족했는지 여부를 결정할 수있다.항상 그런 것은 아니며 일부 어린이는 Glenn 또는 Hemi-Fontan 만 부름을 받았습니다.Glenn Shunt의 또 다른 장점은 어린이 들이이 수술을 일찍받을 수 있다는 것입니다. 이는 산소 포화 수준을 더 빨리 증가시키는 데 도움이 될 수 있습니다.아이들이 처음 3-6 개월 동안 수술을받는 것은 드문 일이 아니며 대부분의 결과를 크게 향상시킵니다.Blalock-Taussig (BT) Shunt와 같은 초기 션트 절차 나 Norwood와 같은 초기 션트 절차보다 생명을 계속 지원하는 것이 더 바람직한 방법입니다.단일 심실을 가진 많은 어린이들은 BT 또는 Norwood, Glenn 및 궁극적으로 Fontan 완료를 받게됩니다.실제로, 단일 심실 프로파일을 가진 대부분의 어린이는 수정할 수 없습니다.수리가 불가능하기 때문에 합리적인 산소 수준을 확립하기 위해 순환을 다시 시작하는 것이 종종 최상의 솔루션으로 간주됩니다.Glenn 또는 Fontan이 가득한 어린이는 종종 심장 이식이 필요합니다.그러나 수리 및 기술의 상당한 개선은 필요하기 전에 계속해서 수명을 연장하고 있습니다.일단이 아이들에게 일상적으로 황량한 생존율 통계가 주어진 곳에서, 이제 Glenn과 Fontan 수리로 성인에 잘 살고있는 많은 사람들이 있으며, 이것은 매우 희망적입니다.Glenn Glenn Shunt의 완전히 장미 빛 그림을 그리는 것은 불공평 할 것입니다.일부 어린이들은 이러한 절차 중 하나를 가지고있는 후 매우 높은 폐 압력을 개발하며 그것을 삭감해야 할 수도 있습니다.수술 후 합병증에는 심낭 또는 흉막 삼출, 감염, 높은 폐 압력 등이 포함될 수 있습니다.Glenn 분로의 사망률은 낮은 경향이 있지만 일부 수술에서 사망이 발생합니다.글렌을 가진 어린이는 80 년대 이하로“앉아”또는 산소 포화도가있는 경향이 있으며, 이는 항상 아동보다 훨씬 낮은 에너지로 해석 될 수 있습니다.아이들이 2 세 이상일 때 수행 될 수있는 Fontan이 가능하다면, 나중에 증가 된 산소 포화도 (80 년대 -90 년대)는 종종 행동 변화와 에너지 수준의 증가를 야기합니다.