Wat doet een managed care -apotheker?

Een managed care apotheker werkt binnen een managed care -programma om effectieve en efficiënte diensten aan patiënten te leveren.In deze programma's coördineren zorgverleners om een hoge mate van communicatie tussen elkaar te behouden.Dit kan hen helpen samen te werken aan de patiëntenzorg om het best mogelijke resultaat te bereiken.Het werk kan directe interacties met zowel patiënten als zorgverleners en verzekeringsmaatschappijen omvatten.

Als vertegenwoordiger van een managed care -organisatie, kan een managed care apotheker nutsbeoordelingen uitvoeren in verschillende soorten medicijnen en behandelingsprotocollen.Deze beoordelingen kunnen worden gebruikt om beleids- en procesclaims in te stellen.Als een claim voor een medicijn niet gerechtvaardigd lijkt, kan deze worden geweigerd onder het beleid.Klanten kunnen een audit aanvragen, die door de managed care -apotheker kan worden begeleid, om te bepalen of de weigering eerlijk was.In deze evaluatie van een claim kan de apotheker de beschikbare alternatieven en zijn werkzaamheid overwegen.

Dit kan ook het beoordelen van nieuwe medicijnen en veranderingen in de manier waarop medicijnen worden gebruikt, omvatten.Een managed care -apotheker moet de trends in de industrie bijhouden om ervoor te zorgen dat klanten goed worden bediend.Apotheken die tot de organisatie behoren, kunnen communiceren met de Managed Care Pharmacist wanneer zij beleid bepalen, onderhandelen met farmaceutische bedrijven voor bulkprijzen en andere activiteiten uitvoeren.Het creëren van consistent en effectief beleid kan zich ook uitstrekken tot activiteiten zoals het creëren van een protocol voor het adviseren van patiënten op nieuwe recepten, het vangen van geneesmiddeleninteracties en het beheren van patiëntendossiers.

In een complex medisch geval kunnen zorgverleners werken met de managed care apotheker enAndere bekwame medische professionals om een behandelplan te ontwikkelen.Ze kunnen beleid en procedures overwegen bij het Managed Care Company, samen met de beste behoeften van de patiënt.Financiële zaken kunnen een zorg zijn, omdat dergelijke bedrijven efficiënt willen opereren, maar soms wegen de behoeften van de patiënt zwaarder dan deze.Een zorgplan kan complexe of dure behandelingen met zich meebrengen, omdat deze de meeste voordelen zouden bieden.Managed Care -apothekers helpen te beslissen welke behandelingen moeten worden aangeboden en hoe.

Voortdrijvende educatie kan nodig zijn om een licentie te behouden om te oefenen en concurrerend te blijven in de industrie.Dit kan het bijwonen van conferenties en cursussen omvatten, naast het abonneren op handelsmedicijnen.Sommige managed care apothekers zijn actief betrokken bij onderzoek en publiceren om de resultaten van de patiënt en de managed care -services te verbeteren.Ze kunnen ook in klinische omgevingen werken om vaardigheden te behouden, apotheken van het auditlid te behouden en het voorgestelde beleid ter plaatse te testen voordat ze worden geïmplementeerd.