Wat doet een vergoedingsmanager?
Een vergoedingsmanager heeft over het algemeen de leiding over het afhandelen van medische accounts om betaling van derden te krijgen.In veel gevallen betekent dit communiceren met verzekeringsmaatschappijen of de overheidsinstanties die medische verzekeringen bieden aan sommige burgers.Een vergoedingsmanager zal bekwaam zijn in verschillende aspecten van de hantering van medische gegevens om betalingen aan de aanbieder te vergemakkelijken.
Hoewel veel ziekenhuizen en andere faciliteiten specifieke functies voor vergoedingen in hun hiërarchie hebben, is de waarheid dat een reeks financiële en verzekeringOmgaan met individuen werken aan het krijgen van vergoedingen.Sommige van deze werknemers kunnen een certificering hebben in medische codering en het omgaan met records, en anderen niet.Sommigen richten zich op het corrigeren van fouten op daadwerkelijke medische claims, terwijl voor anderen de taak van het verbinden met vertegenwoordigers van de verzekeringsmaatschappij primair is.De meeste vergoedingsmanagers oefenen echter beide strategieën samen om betalingen te doen op achterstallige accounts.
De vergoedingsmanager is vaak "vloeiend" in verschillende soorten medische codering.De ICD9 en ICD10 internationale codering die wordt gebruikt voor diagnose is bijvoorbeeld iets waar de meeste vergoedingsmanagers bekend mee zijn.De vergoedingsmanager kan ook bekwaam zijn in het interpreteren van CPT- of HPCT -codes, procedurele codes voor verschillende medische behandelingen.Beide codes kunnen bijdragen aan nauwkeurige medische rekeningen en tijdige terugbetaling door verzekeraars of anderen.
De vergoedingsmanager maakt meestal deel uit van een groter medisch kantoor.Een provider kan een specifiek werkgebied hebben voor vergoedingsbeheerders, of beschouwt hem als onderdeel van een afzonderlijke afdeling.In sommige gevallen kan de hele afdeling één persoon zijn, vooral in een kleinere praktijk.Vertrouwensmanagers werken in veel verschillende opstellingen om inkomende debiteuren te vergemakkelijken om medische zorgverleners te helpen in het bedrijfsleven te blijven. Een van de grootste beperkingen op vergoedingsbeheerders omvat de draagbaarheid van de ziektekostenverzekering en de Accountability Act of HIPAA.Deze wetgeving beschermt patiëntinformatie en vereist een nauwkeurige behandeling van alle medische dossiers.Omdat een vergoedingsmanager zoveel handelt met HIPAA -beschermde gegevens, zal hij of zij waarschijnlijk enkele uitdagingen voor het handhaven van de volledige naleving van de geest van deze wet.Alle gegevens moeten te allen tijde veilig zijn, en medische praktijken worstelen vaak met het verstrekken van hun vergoedingsmanagers alle benodigde waarborgen om ervoor te zorgen dat HIPAA altijd een uitstekende overweging is en dat er geen vervallen in naleving plaatsvinden. Omdat alle medische zorgverleners geld nodig hebbenKwamen aan het bedrijfsleven, vergoedingsmanagers zijn vaak een zeer gewaardeerd onderdeel van de algehele werkplek.Gezien de manieren waarop verschillende medische kantoren in dienst zijn, kunnen deze professionals een waarnemer veel vertellen over de algehele financiële gezondheid van een specifieke faciliteit.Om effectief te zijn, moeten vergoedingsbeheerders worden getraind en bekwaam in het hanteren en beoordelen van records, evenals andere kritieke aspecten van het werk.