Skip to main content

Wat is een federaal tandplan?

Een federaal tandheelkundig plan is een tandheelkundige verzekeringsoptie in de Verenigde Staten die beschikbaar zijn voor federale werknemers.Er zijn een aantal plannen aangeboden door particuliere verzekeraars via de federale overheid, die concurrerende tarieven aanbieden.De tarieven zijn vaak lager dan de werknemers elders kunnen komen en fungeren effectief als een groepskorting vanwege het grote aantal potentiële klanten die de overheid te bieden heeft.Werknemers kunnen zich meestal alleen gedurende een bepaalde periode in een plan inschrijven.

Er is geen enkel specifiek federaal tandheelkundig plan.In plaats daarvan vallen meerdere plannen onder een regeling die bekend staat als het Federal Employees Dental and Vision Insurance Program.Dit geeft werknemers toegang tot een reeks plannen op groepsbasis.Naast het opleveren van lagere kosten, zijn er meestal geen beperkingen op reeds bestaande omstandigheden.

Het federale tandheelkundige plan dat een werknemer kiest, zal het op een ingeschreven-pay-all basis zijn.Dit betekent dat hoewel de regering regelingen heeft getroffen voor het plan, deze niet bijdraagt aan premies.Het geldwerknemers dat aan het plan betalen, worden afgetrokken van salarissen bij de bron, wat betekent dat het niet telt voor belastbaar inkomen.

Een federale werknemer wordt geconfronteerd met verschillende keuzes bij het selecteren van een federaal tandheelkundig plan.Eerst moet hij een provider kiezen uit degenen die in zijn gebied beschikbaar zijn.Een werknemer kan bijvoorbeeld een keuze hebben uit vijf providers.Eén die hij voor een provider kiest, hij moet een van verschillende soorten plannen kiezen.Deze kunnen een preferente providerorganisatie (PPO) omvatten, waarbij de werknemer elke tandarts kan kiezen;een exclusieve providerorganisatie (EPO), waarin de werknemer alleen kan kiezen uit een aangewezen groep tandartsen;en een organisatie voor gezondheidsonderhoud, die niet vereist dat de patiënt de kosten van de behandeling op dezelfde manier betalen en terugwinnen als de PPO en EPO doen.

De werknemer moet ook kiezen wie het plan moet dekken.De opties zijn zelf alleen dekking, zelf plus één en zelf en familie.Ongeacht de keuze, de enige mensen die het plan kan dekken, behalve de werknemer, zijn de medewerker echtPlan twee keer.Een daarvan is gedurende de 60 dagen na in aanmerking komen voor dekking, de voorwaarden waarvoor afhankelijk zijn van het specifieke agentschap waar de werknemer werkt.De andere is gedurende een jaarlijkse periode van zes weken bekend als Open Season, die meestal plaatsvindt in november en december.