Skip to main content

Welke procedures zijn meestal opgenomen in de dekking van het tandheelkundige plan?

Over het algemeen dekken de meeste tandverzekeringspolissen alleen de behandeling die medisch noodzakelijk wordt geacht.Dit omvat vaak preventieve tandheelkundige behandeling, zoals regelmatige controles en schoonmaak.Routinematig tandheelkundig werk dat zich richt op het in goede staat houden van de tanden en tandvlees wordt ook vaak bedekt en omvat meestal vullingen, tandextracties en kronen.Andere soorten behandelingen mogen slechts gedeeltelijk worden bedekt, zoals wortelkanalen, kunstgebitten en beugels.Dekking van tandplan hangt meestal af van het gekozen plan, waarbij het duurdere beleid meestal meer procedures bestrijkt.

Zelfs het meest basisplan omvat meestal regelmatige preventieve zorg.Controles worden bijvoorbeeld meestal onder het typische plan behandeld, omdat de meeste providers zich realiseren dat het voorkomen van tandproblemen voor hen goedkoper is dan het behandelen van belangrijke problemen die zich ontwikkelen na een gebrek aan routinematige zorg.Daarom worden controles en schoonmaak meestal volledig betaald en moeten ze ten minste jaarlijks worden gezocht.De gebruikelijke controle omvat vaak het handhaven van de gezondheid van het tandvlees, niet alleen de tanden, omdat gingivitis en terugtrekkende tandvlees gemakkelijk kan worden behandeld als ze vroeg worden gevangen.Fluoridebehandeling kan ook worden aangeboden om het tandvlees en de tanden te helpen beschermen, dus deze behandeling wordt meestal betaald door de verzekering.

Dekking van tandplan strekt zich vaak ook uit tot routinematige zorg wanneer een probleem wordt ontdekt bij een controle.Wanneer bijvoorbeeld een holte wordt gevonden, wordt de vulling meestal betaald door de verzekering.Tandextracties worden meestal ook bedekt wanneer ze nodig zijn voor de gezondheid van de mond van de patiënten.Kleine procedures, zoals het invullen van een afgebroken tand, worden ook vaak opgenomen in de dekking van het tandheelkundige plan.Kronen, tartaarverwijdering en tandpolishing worden meestal ook opgenomen in de categorie routinematige tandheelkundige procedures, dus ze worden meestal betaald voor, althans gedeeltelijk, door verzekering.

In de meeste gevallen wordt mondchirurgie slechts gedeeltelijk onder de verzekering gedekt, tenzij het plan bijzonder uitgebreid is, in welk geval de premie waarschijnlijk vrij duur is.De meeste patiënten betalen bijvoorbeeld uit eigen zak voor een wortelkanaal, hoewel sommige betaalbare plannen kunnen betalen voor een deel ervan, als het medisch noodzakelijk is.De typische dekking van het tandheelkundige plan omvat meestal ten minste gedeeltelijke betaling van prothesen, en het wordt meestal geadviseerd dat oudere patiënten die verwachten deze in de nabije toekomst nodig te hebben, kiezen voor een plan dat de volledige kosten van kunstgebitten dekt.Typische dekking voor tandheelkundige plan betaalt ten minste de meeste van de kosten van beugels voor kinderen, maar velen breiden de dekking niet uit aan beugels voor volwassenen.